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唐山門診慢性病認定標準最新 唐山市慢病門診報銷( 五 )


1.沒有發現肺動脈高壓已知繼發病因;
2.符合肺動脈高壓影像學、超聲心動圖等診斷條件;
3.三級醫院呼吸專家確診 。
十六、慢性阻塞性肺疾病
符合下列各項:
1.既往有長期大量吸煙史和/或環境職業污染及生物燃料暴露史;表現呼吸困難、活動受限,慢性咳嗽或咳痰癥狀;
2.胸部影像學符合阻塞性肺氣腫表現 。如透亮度增加、肺容積增大,肺大泡等肺氣腫表現 。
十七、糖尿病合并高血壓
本項糖尿病包括1型糖尿病、2型糖尿病、單基因糖尿病,繼發性糖尿病,未定型糖尿病具有多尿、多飲、多食和體重減輕等糖尿病癥狀或急性酮癥酸中毒住院治療史,任意時間血漿葡萄糖≥11.1 mmol/L,或三次以上不同時間空腹血糖≥7.0mmol/L,或OGTT 2h PBG≥11.1 mmol/L,病史一年以上 。提供住院資料(病例首頁及出院記錄)或半年內不少于3次的門診就診記錄,且符合:糖尿病合并高血壓病變:高血壓的臨床檢查證據 。
十八、糖尿病性腎病
本項糖尿病包括1型糖尿病、2型糖尿病、單基因糖尿病,繼發性糖尿病,未定型糖尿病具有多尿、多飲、多食和體重減輕等糖尿病癥狀或急性酮癥酸中毒住院治療史,任意時間血漿葡萄糖≥11.1 mmol/L,或三次以上不同時間空腹血糖≥7.0mmol/L,或OGTT 2h PBG≥11.1 mmol/L,病史一年以上 。提供住院資料(病例首頁及出院記錄)或半年內不少于3次的門診就診記錄,且符合:糖尿病腎病:隨機尿UACR≥30 mg/g為尿白蛋白排泄增加,eGFR<60 mL·min-1·(1.73m2)-1,在3-6個月內重復檢查,3次中有2次異常;
十九、糖尿病伴眼并發癥
本項糖尿病包括1型糖尿病、2型糖尿病、單基因糖尿病,繼發性糖尿病,未定型糖尿病具有多尿、多飲、多食和體重減輕等糖尿病癥狀或急性酮癥酸中毒住院治療史,任意時間血漿葡萄糖≥11.1 mmol/L,或三次以上不同時間空腹血糖≥7.0mmol/L,或OGTT 2h PBG≥11.1 mmol/L,病史一年以上 。提供住院資料(病例首頁及出院記錄)或半年內不少于3次的門診就診記錄,且符合:糖尿病視網膜病變:散瞳眼底檢查診斷糖尿病視網膜病變,或眼底檢查有明顯糖尿病黃斑水腫 。
二十、糖尿病合并下肢感染
本項糖尿病包括1型糖尿病、2型糖尿病、單基因糖尿病,繼發性糖尿病,未定型糖尿病具有多尿、多飲、多食和體重減輕等糖尿病癥狀或急性酮癥酸中毒住院治療史,任意時間血漿葡萄糖≥11.1 mmol/L,或三次以上不同時間空腹血糖≥7.0mmol/L,或OGTT 2h PBG≥11.1 mmol/L,病史一年以上 。提供住院資料(病例首頁及出院記錄)或半年內不少于3次的門診就診記錄,且符合:糖尿病足病:膝以下潰瘍伴周圍神經病變或下肢血管病變ABI<0.9 。
二十一、器質性精神病
有腦外傷或者腦梗死,腦出血,癡呆等腦部疾病住院史,期間或之后出現了精神病癥狀,精神癥狀與上述原因有關 。檢查可以參照癲癇性精神病,其中相關檢查項頭顱CT為必須檢查項 。癲癇性精神病檢查項:
1.相關檢查單(頭顱CT、腦電圖、心電圖、實驗室檢查包括血常規、生化、甲功、激素六項);
【唐山門診慢性病認定標準最新 唐山市慢病門診報銷】2.相應量表篩查(PANSS、ADL、BPRS、CGI-S、MMSE、SAS、SDS、HAMD、HAMA、SDSS、GAF) 。

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