》》》天津城鎮(zhèn)職工生育保險墊付醫(yī)療費(fèi)報銷指南
【申請條件】
申請人按規(guī)定在本市參保,按要求備齊申請材料后即可申報 。
【辦理流程】
參保人員在本市就醫(yī)發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用實行即時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 。對于因特殊情況發(fā)生墊付生育醫(yī)療費(fèi)用的,由用人單位于女職工生育或終止妊娠次月起12個月內(nèi),統(tǒng)一向參保地醫(yī)保分中心進(jìn)行申報 。
【辦理材料】
1、墊付產(chǎn)前檢查
①產(chǎn)前檢查門診收費(fèi)票據(jù)原件(一份);
②費(fèi)用明細(xì)原件(一份);
2、墊付門診醫(yī)療費(fèi)
①門(急)診收費(fèi)票據(jù)原件(一份);
②費(fèi)用明細(xì)原件(一份);
③門(急)診診斷證明或相關(guān)病歷原件或有效復(fù)印件(一份);
3、墊付住院醫(yī)療費(fèi)
①住院收費(fèi)票據(jù)原件(一份);
②費(fèi)用明細(xì)原件(一份);
③出院記錄或出院小結(jié)復(fù)印件(一份);
④異地急診就醫(yī)有關(guān)材料(異地就醫(yī)人員提供)原件或有效復(fù)印件(一份) 。
【受理條件】
申請材料齊全、符合法定形式,受理申請 。
【收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)】
不收費(fèi) 。
【辦理時間】
辦公時間受理,條件符合、要件齊全的即時辦結(jié) 。
【辦理地點及注意事項】
1、單位將職工申報的墊付醫(yī)療費(fèi)所需材料分類歸集、粘貼,申報至參保地所屬醫(yī)保分中心 。個人繳費(fèi)參保人將本人申報材料分類歸集、粘貼、填寫交接單,交由相應(yīng)受理單位申報至所屬醫(yī)保分中心 。
2、以社發(fā)形式發(fā)放到個人社保卡 。參保人需事先辦理社會保障卡,到社保卡開戶銀行激活金融功能 。
【天津城鎮(zhèn)職工生育保險墊付醫(yī)療費(fèi)報銷指南】3、個人繳費(fèi)人員享受計生手術(shù)費(fèi)和治療計劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用 。
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