汕頭城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷
?基本醫(yī)療保險待遇
1. 普通門診待遇
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人按規(guī)定在本市定點醫(yī)療機構門診發(fā)生的基本醫(yī)療費用,可按比例報銷 。具體是:基本醫(yī)療費用報銷70%,統(tǒng)籌基金年度支付限額為180元 。
2. 門診特定病種待遇
【汕頭城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷指南 汕頭城鎮(zhèn)醫(yī)保繳費】城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人患門診特定病種的,從辦妥門特病種認證手續(xù)之日起,按規(guī)定就醫(yī)發(fā)生的合規(guī)的基本醫(yī)療費用,由基金按規(guī)定比例支付 。
異地就醫(yī)未聯(lián)網刷卡結算或因其他特殊情形發(fā)生醫(yī)療費用且符合待遇享受條件的基本醫(yī)療保險參保人員 。
注:
參保人在規(guī)定時間內繳納下一年度保險費的,自下一年度的1月1日起至12月31日止,享受相應的居民醫(yī)療保險待遇 。參保人年度中途辦理參保手續(xù)的,自繳納保險費的當月1日起至當年12月31日止,享受相應的居民醫(yī)療保險待遇 。
【辦理材料】門診費用報銷
1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡
2.醫(yī)院收費票據(jù)
3.門急診費用清單
住院費用報銷
1.醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社保卡
2.醫(yī)院收費票據(jù)
3.住院費用清單
4.診斷證明
以上為廣東省政務服務網公布的辦事指南,僅供參考,詳情資料準備以實際情況為準 。
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