>>>社區(qū)居民生參加醫(yī)保
一、辦理對象
居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保對象中的下列人員(以下統(tǒng)稱社區(qū)居民),通過社區(qū)工作機(jī)構(gòu)辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù):
1.老年居民;
2.失業(yè)人員;
3. 18周歲以下、不在校的少年兒童及嬰幼兒,或父母為本市市區(qū)戶籍、本人在本市以外學(xué)校就讀的中小學(xué)生 。
4. 在外地大學(xué)就讀的本市戶籍人員子女 。
5.取得積分入醫(yī)資格的0-7周歲未入學(xué)的蘇州市區(qū)流動人口子女 。.
二、結(jié)算年度與申報(bào)繳費(fèi)期
1.老年居民.失業(yè)人員的居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度自2022年起調(diào)整為每年1月1日至12月31日 。自2021年9月起,申報(bào)繳費(fèi)期為每年9月1日至11月30日;
【蘇州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保辦理指南 蘇州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保辦理指南是什么】2. 學(xué)生少兒、大學(xué)生的居民醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度為每年1月1日至12月31日,申報(bào)繳費(fèi)期為每年9月18至11月30日 。
三、辦理流程
1. 社區(qū)居民于每年申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi),由本人或監(jiān)護(hù)人攜戶口簿, 到戶籍所在地社區(qū)工作機(jī)構(gòu),填寫《蘇州市區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》,辦理下-結(jié)算年度居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù) 。(其中取得積分入醫(yī)資格的0-7周歲未入學(xué)的蘇州市區(qū)流動人口子女由父母攜帶居住證和《蘇州市流動人口積分管理子女入醫(yī)核定表》至居住地所在社區(qū)辦理
失業(yè)人員還須提供本人《就業(yè)創(chuàng)業(yè)證》(《就業(yè)失業(yè)登記證》或《就業(yè)登記證(勞動手冊)》 。符合免繳條件的重癥殘疾人須同時(shí)提供《中華人民共和國殘疾人證》和《蘇州市勞動能力鑒定結(jié)論通知書》(對聽力、語言、視力、肢體殘疾一至二級,智力、精神殘疾一至四級的殘疾人,視為完全或大部分喪失勞動能力,可免予勞動能力鑒定) 。
2.社區(qū)工作機(jī)構(gòu)對個(gè)人申報(bào)的資料進(jìn)行審核,確認(rèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保資格,辦理參保登記手續(xù)后打印《蘇州市區(qū)居民醫(yī)療保險(xiǎn)人員參保登記表(稅務(wù))》 。
3.居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由稅務(wù)部負(fù)責(zé)征收 。社區(qū)居民持上述表單及本人有效身份證件,于申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi),按稅務(wù)部]指定的繳費(fèi)方式(稅銀平臺合作銀行網(wǎng)點(diǎn)或在線繳費(fèi)渠道)進(jìn)行繳費(fèi) 。具備免繳資格的參保人員,辦理申報(bào)確認(rèn)手續(xù)后即辦結(jié)下年度參保業(yè)務(wù),無需個(gè)人繳費(fèi) 。
四、注意事項(xiàng)
1.達(dá)到參保年齡、戶籍遷入本市市區(qū)、與用人單位終止解除勞動關(guān)系后失業(yè)、鑒定為重癥殘疾、出生三個(gè)月以內(nèi)等新符合居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件的人員,可在結(jié)算年度內(nèi)申請參加當(dāng)年度居民醫(yī)療保險(xiǎn) 。上述人員于每月25日前辦妥參保登記及繳費(fèi)申報(bào)手續(xù),并按全年標(biāo)準(zhǔn)繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或按規(guī)定申請免繳后,從次月起享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇 。
2.社區(qū)居民必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理參保繳費(fèi)手續(xù),方可享受相應(yīng)年度的居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 。凡符合參保條件、但未在申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)辦妥參保手續(xù)的社區(qū)居民,以及出生后超過3個(gè)月申請辦理居民醫(yī)療保險(xiǎn)的新生嬰兒,須待下一-結(jié)算 年度申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)方可辦理參保有關(guān)手續(xù),結(jié)算年度內(nèi)不再受理 。
3.對首次參加社會醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,應(yīng)當(dāng)按規(guī)定申辦社會保障卡 。
4.老年居民、失業(yè)人員參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)后,應(yīng)當(dāng)連續(xù)不間斷繳費(fèi) 。凡參保后又中斷參保的人員,辦理續(xù)保手續(xù)時(shí),應(yīng)同時(shí)按老年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)繳中斷期間(已參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的年度除外)各年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 。補(bǔ)繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由個(gè)人承擔(dān),居民醫(yī)保基金不予結(jié)付 。存在上述情形的參保人員,社區(qū)工作機(jī)構(gòu)應(yīng)通知個(gè)人至區(qū)醫(yī)保經(jīng)
辦機(jī)構(gòu)辦理補(bǔ)繳手續(xù),區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,打印《社會保險(xiǎn)費(fèi)征收通知單(稅務(wù))》,參保人員按照稅務(wù)部]指定的繳費(fèi)方式(稅銀平臺合作銀行網(wǎng)點(diǎn)或在線繳費(fèi)渠道),- -并繳納當(dāng)年度繳費(fèi)及補(bǔ)繳費(fèi)金額 。
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