【南通市職工醫(yī)保政策 南通市醫(yī)保參保相關(guān)條例】一.南通醫(yī)保參保的對象
符合以下條件之一的均為居民基本醫(yī)療保險的實施范圍和保障對象：
1.具有市本級轄區(qū)戶籍且不在職工醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的所有居民；
2.在市本級各類學(xué)校（含幼兒園、托兒所）就讀的在校學(xué)生（含在托幼兒，下同，不受戶籍限制） 。
注：具有市本級轄區(qū)戶籍但在非市本級轄區(qū)范圍學(xué)校就讀的學(xué)生，應(yīng)參加學(xué)校所在地的居民醫(yī)療保險 。因故無法參加學(xué)校所在地居民醫(yī)療保險的，可至戶籍所在地勞動保障服務(wù)站辦理市本級居民醫(yī)療保險參保繳費手續(xù)，超過未成年人年齡上限的，按成年居民的標準參保繳費 。
二.南通醫(yī)保參保的流程
屬于參保范圍的居民應(yīng)當在規(guī)定的期限內(nèi)辦理登記、繳費手續(xù) 。其中，老年居民、成年居民和不在校的未成年人，應(yīng)當以家庭為單位，到戶籍所在地勞動保障服務(wù)機構(gòu)統(tǒng)一辦理登記、繳費手續(xù)，或通過社會保障卡服務(wù)銀行代扣代繳；在校學(xué)生由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理登記、繳費手續(xù) 。勞動保障服務(wù)機構(gòu)，應(yīng)當向參保居民出具由財政部監(jiān)制的票據(jù) 。
三.南通醫(yī)保參保的材料
辦理登記、繳費手續(xù)時，應(yīng)當提供戶口簿、居民身份證等資料；低保、特困家庭和重殘人員需提供相應(yīng)證件，其中，低保家庭提供《南通市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金領(lǐng)取證》、特困家庭提供《南通市特困職工證》、重殘人員提供《中華人民共和國殘疾人證》；農(nóng)村五保對象、重點優(yōu)撫對象提供民政部門出具的有效證明材料 。
四.南通醫(yī)保參保的其它事項
1.符合參保條件的居民，未按規(guī)定及時參保或參保以后中斷繳費的居民，首次參保或續(xù)保后，過渡期（6個月）滿方可享受居民醫(yī)保待遇 。
2.新出生的嬰兒在出生后6個月內(nèi)辦理參保手續(xù)的，從出生之日起享受待遇 。其中跨年度的，應(yīng)補繳上年度居民醫(yī)療保險費 。
3.戶籍未遷出市本級范圍的普通高等學(xué)校畢業(yè)生在畢業(yè)后3個月內(nèi)及時在市本級參保（續(xù)保）繳費的，可享受正常居民醫(yī)療保險待遇 。
4.參加職工醫(yī)療保險的職工，失業(yè)后當年選擇參加居民醫(yī)療保險，辦理居民醫(yī)保參保繳費手續(xù)時，應(yīng)繳納從職工醫(yī)保中止繳費月的次月至年底的居民醫(yī)療保險費 。
5.參保居民應(yīng)及時向市人力資源社會保障部門申領(lǐng)社會保障卡等就醫(yī)證卡 。
6.居民個人繳納醫(yī)療保險費后，由于特殊情況，發(fā)生轉(zhuǎn)保、退保、轉(zhuǎn)學(xué)、退學(xué)及其他終止參保等情形的，所繳納的居民醫(yī)療保險費不予退費 。
7.參保居民患病時，應(yīng)當持本人的醫(yī)療保險病歷和社會保障卡，到醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)就診治療 。
8.參保居民在簽約的定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)門診刷卡就醫(yī)時，年度內(nèi)發(fā)生符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的普通門（急）診醫(yī)療費，居民醫(yī)保基金在限額600元以內(nèi)報支50% 。
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