【西安居民醫保必須去簽約門診看病嗎 西安門診看病醫保能報銷嗎】是的 。居民醫保中的門診報銷必須同轄區內相關門診簽約,簽約后才能報銷相應的門診費用 。
1.什么是門診統籌簽約呢?
答:對于城鄉居民醫保來說,“門診統籌簽約”就是參保人與門診統籌定點醫療機構簽約,從而享受門診報銷政策 。
2.簽約后可以享受什么待遇呢?
答:簽約后,參保人可在簽約醫療機構享受年度門診報銷最高限額200元的醫保待遇(現行政策),報銷比例70% 。
3.如果不簽約,會影響住院報銷嗎?
答:不影響 。未簽約門診定點醫療機構只是不能享受參保當年的門診報銷政策,而與住院報銷無關 。
4.哪些人可以簽約
凡是在西安參加城鄉居民基本醫療保險的參保居民,都可以持身份證或者戶口簿選擇上述其中一家定點醫療機構進行門診簽約 。
5.簽約后怎么報銷
參保居民在簽約的門診統籌醫療機構就診發生的合規費用,報銷時不設起付線,年度最高支付限額為200元,具體報銷比例如下:
在村衛生室和門診部就診,門診報銷70%,參保居民個人自付30%;
在一級醫院、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院就診,門診報銷60%,參保居民個人自付40%;
參保貧困人員在門診統籌醫療機構就診時免一般診療費 。
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