保障范圍：
【泰安市民保理賠范圍 山東省泰安市民保】1.住院醫療費用保險金在基本醫療保險定點醫療機構接受住院治療所發生的必需且合理的醫療費用，經由基本醫療保險、大病保險、醫療救助、特惠保等報銷后仍由個人負擔的部分，在本產品約定的保險責任范圍內承擔給付責任 。
2.門診特定高額藥品保險金參保人經具有開具特定高額藥品處方資格的定點醫院診斷初次罹患重大疾病需使用《泰安市民保特定高額藥品目錄》中的藥品，持《泰安市特定高額藥品使用評估表》和處方，在定點醫院、指定藥店購藥支出的藥品費用 。
不保障的情形：
“泰安市民保”規定了五大類除外既往癥，對于參保人在保單生效日（2021年4月1日）前已確診下列范圍內的重大疾病，并因該疾病或其并發癥導致發生的相關醫療費用，本產品不予賠付，具體疾病包含：
①腫瘤類：惡性腫瘤（含白血病、淋巴瘤）；
②肝腎疾病類：肝硬化、肝功能不全、腎功能不全；
③心腦血管疾病類：心肌梗死、慢性心功能不全（心功能Ⅲ級及以上）、腦梗死（腦梗塞）、腦出血、糖尿病（伴有心、腦、腎、視網膜并發癥）、高血壓Ⅲ級、冠心病（冠狀動脈粥樣硬化性心臟病）；
④肺部疾病類：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；
⑤其他疾病：系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、癱瘓 。
其他符合“泰安市民保”保險產品方案約定的保障范圍內住院醫療費用，仍可申請理賠 。
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