文登區銀齡安康工程報銷范圍
【2022威海文登區銀齡安康保險報銷范圍】意外傷害門診或住院,包含貓抓狗咬均可按規定予以報銷
1、對職工醫保、居民醫保空白區域意外傷害部分強力補充:使用本人醫保卡門診治療、醫保過橋費、門診與住院治療、床位費、藥品費、診療費、治療費、檢查費、手術費等均可在符合社保規定和保險合同約定前提下給予報銷 。
2、住院補貼險最高補助5400元(此項是參保人員最大實惠,18-80周歲均可享受)
意外傷害住院每天補助30元,單次意外事故住院不超過90天,全年不超過180天,最高補助5400元,限公立鎮級(含) 以上醫院,補貼險與本方案中醫療費用的報銷、醫保、商業保險、大病救助、交通事故等均無沖突 。
3、以上具體內容以保險合同為準,保險期限為一年,意外事故出險與治療時間均需在保險期限內 。
除外責任:以下事項均不屬保障范圍,請重點關注
①猝死;②按摩、針灸、艾灸;③牙齒相關的治療和修復;④因意外傷害誘發內在疾病發作導致的身故、傷殘及意外醫療費用支出;⑤犯罪;⑥自殺或自傷;⑦斗毆、醉酒、吸毒;⑧酒后駕駛、無有效駕駛證、行駛證駕駛機動車、無交警事故證明、無證無牌車輛(含電動車);⑨椎間盤突出、退行性關節炎、半月板磨損、滑膜炎、滑囊炎;⑩糖尿病及相關并發癥的治療等 。
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