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責(zé)任二:住院和門診特定病種目錄內(nèi)自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用
就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍內(nèi)自費(fèi)費(fèi)用,超過免賠額部分,最高支付100萬元
責(zé)任三:住院目錄外合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用
住院發(fā)生的醫(yī)保目錄范圍外的合規(guī)費(fèi)用,超過免賠額部分,最高支付100萬元
責(zé)任四:門診特定病種特定高額藥品費(fèi)用 【中山博愛醫(yī)院醫(yī)保報(bào)銷 中山博愛康保險(xiǎn)報(bào)銷比例】
在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用本市醫(yī)保藥品目錄范圍外或指定定點(diǎn)零售藥店購買指定高額藥品費(fèi)用,超過免賠額部分,最高支付20萬元
責(zé)任五:罕見病門診自費(fèi)用藥、18周歲及以下1型糖尿病自費(fèi)耗材費(fèi)用
1.在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定零售藥店及市外醫(yī)療機(jī)構(gòu),使用治療性自費(fèi)藥品(不包含目錄外中藥飲片),超過免賠額部分,最高支付20萬元
2.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定定點(diǎn)零售藥店購買胰島素泵主機(jī)及不納入醫(yī)保目錄的相關(guān)耗材(包括儲(chǔ)藥器、管路、血糖試紙)所產(chǎn)生的費(fèi)用,超過免賠額部分,最高支付5萬元

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