【宿遷市職工醫保門診報銷政策 宿遷職工醫保慢性疾病報銷政策】序號待遇類別病種名稱保障范圍起付線報銷年度限額(元)比例1門慢甲狀腺功能亢進癥、甲狀腺功能低下、萎縮性胃炎對應合規藥費 0 90% 12002門慢支氣管哮喘、支氣管擴張癥、類風濕關節炎、潰瘍性結腸炎前列腺增生、強直性脊柱炎、克羅恩病、癲癇 對應合規藥費 0 90% 16003門慢高血壓Ⅱ、Ⅲ期(合并靶器官損害、并發癥)、糖尿病(1 型、2 型)、冠心病、病態竇房結綜合癥、腦梗死后遺癥、系統性硬皮病、慢支合并肺氣腫、慢性心功能不全 對應合規藥費 0 90% 20004門特血管支架術后抗凝治療對應合規醫療費用080%10000(待遇期一年) 5門特腎病綜合癥、慢性腎炎、重癥精神病(包括精神分裂癥、重癥抑郁癥、伴有精神病癥狀的躁狂癥、雙相情感障礙癥)、肺心病、慢性肝炎(肝功能失代償期) 對應合規醫療費用080% 200006門特再生障礙性貧血對應合規醫療費用080%300007門特肺動脈高壓對應合規醫療費用80070%300008門特帕金森氏綜合癥、系統性紅斑狼瘡 對應合規醫療費用 0 85% 300009門特骨髓增生異常綜合征對應合規醫療費用80080%4000010門特惡性腫瘤放化療(含康復期) 白血病、血友病、器官移植對應合規醫療費用 0 90%60000(康復期10000)11門特尿毒癥(終末期腎病)透析對應合規醫療費用090%80000 備注享受兩種及以上慢性病待遇的,年度限額在最高限額基礎上增加 400 元;享受兩種及以上特殊病待遇的,年度限額按照最高限額計算 。享受惡性腫瘤放化療待遇一年后,自動轉為惡性腫瘤康復期待遇 。表源:泗陽政務
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