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大豐城鄉困難居民醫療救助辦法 大豐區大病救助政策( 二 )

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(四)第七類救助對象獲得大病保險報銷后，本市就醫按照大病保險補償金額的50%給予救助，外地就醫按照40%救助，本市與外地均發生費用的按照45%救助 。
(五)第七類對象救助封頂線 。第七類對象當年救助最高上限為3.5萬元 。
(六)特定重大疾病對象的救助按照有關文件規定執行 。
第九條 醫療救助程序
(一)本辦法第四條所列前六類救助對象憑相關有效證明材料(特困職工須持有市總工會出具的證明)，向鎮(區)民政辦提出申請，鎮(區)民政辦將救助對象信息按月(季)上報市民政局，市民政局審核通過后維護到城鄉醫療救助系統，利用新型農村合作醫療和城鎮職工、居民基本醫療保險信息平臺同步結算 。
(二)第七類對象當年累計發生費用獲得大病保險報銷金額后，由申請人或戶主向戶口所在地的鎮(區)民政部門提出書面申請報告(詳細說明家庭收入情況、人員情況)，如實提供居民戶口簿、居民身份證及復印件、出院小結、農村合作醫療補償憑證或城鎮職工、居民基本醫療保險報銷憑證 。并填寫《大豐市城鄉困難居民醫療救助申請表》送市醫保中心或市合管辦審核大病保險報銷金額，經村委會、鎮民政辦初審家庭經濟狀況后，由鎮民政辦上報市民政局，市民政局根據市醫保中心或市合管辦審核結果，按照不低于20%的抽查率，核定家庭收入情況，對符合醫療救助條件的對照標準確定救助金額，經公示無異議后給予救助 。
第十條 醫療救助資金通過政府財政預算和社會籌集多渠道解決 。
(一)市財政每年安排專項資金，列入年度預算;
(二)社會組織、團體和個人捐贈或捐助;
(三)按規定可用于城鄉醫療救助的其它資金 。
第十一條 醫療救助基金應納入財政專戶，實行專帳核算，專項管理，?？顚Ｓ?。
第十二條 市財政部門按季預撥醫療救助資金 。
第十三條 城鄉醫療救助資金當年結余部分結轉下年繼續使用，不抵頂下年預算指標 。
第十四條 城鄉醫療救助管理機構、定點醫療衛生機構和醫務人員、醫療救助對象，必須接受社會和群眾監督 。
第十五條 對騙取醫療救助資金的單位和個人，要如數追回，并視情節輕重，依法處理 。
第十六條 定點醫療衛生機構和醫務人員在醫療救助過程中弄虛作假、徇私舞弊等，由有關部門取消定點資格，追究當事人的責任;有違法行為的，依法追究當事人的法律責任 。
第十七條 對侵占、挪用城鄉醫療救助資金的責任人，由所在單位或主管機關嚴肅處理;造成損失的，應予賠償;構成犯罪的，依法追究刑事責任 。
第十八條 醫療救助經辦機構及經辦人員因工作失職或徇私舞弊、濫用職權造成城鄉醫療救助資金流失的，應追究有關部門和有關人員的責任;構成犯罪的，依法追究刑事責任 。
第十九條 本辦法由市民政局負責解釋 。
第二十條 本辦法自2014年4月1日起施行，原《大豐市城鄉困難居民醫療救助辦法》的通知(大政規發〔2013〕4號)同時廢止 。

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