一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保斷繳會有什么影響?
【江西醫(yī)保斷交后重新繳納要多久才能用 贛州醫(yī)保斷繳常見問答】01 斷繳會影響醫(yī)保待遇
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保中斷期間不能享受醫(yī)療報銷等醫(yī)保待遇 。醫(yī)療保險為按月計算,一旦中斷,使用資格很快會在次月被停止 。
02 斷繳影響繳費年限
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員在參保期間因工作單位變動等原因中斷醫(yī)療保險關(guān)系的,醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移參保后,中斷繳費3個月以內(nèi)的可以補繳醫(yī)療保險費 。
2020年9月《關(guān)于加強和改進基本醫(yī)療保險參保工作的指導意見》頒布后,等待期有所調(diào)整:
比如參保人已經(jīng)連續(xù)2年(含2年)以上參加基本醫(yī)療保險,因為就業(yè)等個人狀態(tài)變化,在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系的 。中斷繳費時間不超過3個月,繳費后即可正常享受待遇,確保參保人待遇無縫銜接;如果中斷繳費超過三個月補繳,要自費用到賬日起三個月之后才可以享受醫(yī)保待遇 。同時,待遇享受等待期滿后,原參保關(guān)系也會被暫停 。
另外,職工因單位原因斷繳醫(yī)保的,一般申請勞動仲裁后可以由單位補繳;但如果是因個人原因斷繳醫(yī)保的,補繳難度會加大,對個人看病報銷的影響也會更大 。
二、離職找工作期間沒單位繳醫(yī)保怎么辦?
其實在職員工,只要單位經(jīng)營正常,都會按期繳納醫(yī)保 。醫(yī)保中斷的大多數(shù)情況,都是因為離職異動,待業(yè)期間無法正常繳納導致 。那遇上這種情況,個人可以怎么交醫(yī)保呢?
從目前看,離職或正在找工作的朋友,可以通過3種途徑解決:
1)以靈活就業(yè)者的身份,自己繳納醫(yī)保,一般在當?shù)毓簿蜆I(yè)和人才中心就能把咨詢辦理 。雖然費用為個人承擔,但可以累計計算年限,經(jīng)辦部門也會根據(jù)個人繳費基數(shù)比例返還個人賬戶部分至醫(yī)保卡 。
2)有申請失業(yè)金補助的,在領(lǐng)取失業(yè)金期間,可由失業(yè)金發(fā)放部門代繳職工醫(yī)保,繳費期限一般和領(lǐng)取失業(yè)金的月數(shù)相同 。
3)選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,一般為繳納1年,享受1年,可以在戶口或居住證所在的社區(qū)、或街辦咨詢辦理 。雖然報銷力度可能和職工醫(yī)療保險有些差異,但也不失為一重保障 。
三、換了新工作,醫(yī)保的轉(zhuǎn)移接續(xù)怎么辦?
一般來說,如果跨統(tǒng)籌地區(qū)社會保險轉(zhuǎn)移,本人帶好相關(guān)證件到社保中心轉(zhuǎn)移窗口辦理轉(zhuǎn)移;如果在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)或同一市內(nèi),當從某單位辭職后,只需該單位辦理退工停保手續(xù),新單位辦理用工參保手續(xù),社保關(guān)系自動轉(zhuǎn)入新單位 。
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