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鄭州市住院怎么報銷 鄭州住院費用醫(yī)保怎么報銷

鄭州住院費用醫(yī)保報銷
一、鄭州職工醫(yī)保定點醫(yī)院住院報銷比例
在職職工住院報銷比例:在鄉(xiāng)級(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構)定點醫(yī)院住院的,起付標準為200元,報銷比例為95%;在縣級(一級、二級、三級)、市級(二級)、省級(一級)定點醫(yī)院住院的,起付標準為300元,報銷比例為95%;在市級(三級)、省級(二級、三級非甲等)定點醫(yī)院住院的,起付標準為600元,報銷比例為90%;在省級(三級甲等)定點醫(yī)院住院的,起付標準為900元,報銷比例為88% 。
退休職工住院報銷比例:在鄉(xiāng)級(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構)定點醫(yī)院住院的,起付標準為200元,報銷比例為97%;在縣級(一級、二級、三級)、市級(二級)、省級(一級)定點醫(yī)院住院的,起付標準為300元,報銷比例為97%;在市級(三級)、省級(二級、三級非甲等)定點醫(yī)院住院的,起付標準為600元,報銷比例為95%;在省級(三級甲等)定點醫(yī)院住院的,起付標準為900元,報銷比例為93% 。
二、鄭州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院待遇(含新生兒醫(yī)療待遇、生育醫(yī)療補助待遇)
(1)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為15萬元;
(2)14周歲以下(含14周歲)參保居民住院起付標準減半; 其他參保居民年度內在二類以上; (含二類)定點醫(yī)療機構第二次及以后住院,起付標準減半 。
(3)參保居民在縣級及以上中醫(yī)醫(yī)院住院的,其住院報銷起付標準在同級醫(yī)療機構規(guī)定標準基礎上降低100元; 使用中醫(yī)藥服務的住院醫(yī)療費用,報銷比例提高5% 。中醫(yī)藥服務項目指納入基本醫(yī)療保險報銷范圍內的中藥飲片、中成藥、中藥制劑和中醫(yī)診療項目 。
(4)符合計劃生育政策規(guī)定的參保居民住院分娩,享受生育醫(yī)療補助待遇 。補助標準為:順產(chǎn)700元; 剖宮產(chǎn)1600元 。實際住院總費用低于定額標準的據(jù)實結算,超過定額標準的按定額標準支付 。
(5)新生兒應當自出生之日起90天內(含90天)及時辦理城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記,并按時足額繳納出生次年的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費,可免費享受出生當年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇 。

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