濟寧市異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)暫停服務公告
為更好提升醫(yī)保經(jīng)辦服務水平,按照國家和山東省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署,濟寧市醫(yī)療保障局定于2022年4月29日至5月4日停機切換異地就醫(yī)管理子系統(tǒng),具體事宜公告如下:
一、暫停服務時間
2022年4月29日(星期五)20:00至2022年5月4日(星期三)8:00 。
二、暫停服務期間業(yè)務辦理
【濟寧異地就醫(yī)網(wǎng)上備案 濟寧異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)停機公告】
(一)我市參保人員跨省及省內跨市就醫(yī)結算 。異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)停機切換期間,暫停辦理我市參保人員省內、跨省異地普通門診、門診慢性病、住院聯(lián)網(wǎng)結算業(yè)務,暫停個人賬戶跨省消費業(yè)務 。暫停通過醫(yī)保業(yè)務大廳、小程序、公眾號、愛山東APP、國家醫(yī)保服務平臺等相關渠道辦理異地備案業(yè)務 。我市參保人員省內跨市個人賬戶“一卡通行”正常運行 。
(二)外省參保人員來我市就醫(yī)結算 。異地就醫(yī)管理子系統(tǒng)停機切換期間,暫停辦理外省參保人員在我市普通門診、門診慢性病、住院等跨省聯(lián)網(wǎng)結算業(yè)務,暫停醫(yī)保個人賬戶跨省支付業(yè)務 。
三、異地就醫(yī)業(yè)務辦理提醒
暫停服務期間,我市參保人員確需省內跨市及跨省就醫(yī)的按下列情況處理:
(一)在停機前辦理入院登記、停機期間出院的,參保人員可與異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院協(xié)商在系統(tǒng)恢復上線運行后再辦理出院聯(lián)網(wǎng)結算手續(xù) 。
(二)在停機期間辦理入院,系統(tǒng)恢復運行后仍未出院的,出院時直接在就醫(yī)地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行聯(lián)網(wǎng)結算 。需要補辦備案的可以通過國家醫(yī)保服務平臺APP、“濟寧醫(yī)保”小程序自主備案或聯(lián)系參保地經(jīng)辦機構大廳服務窗口補辦辦案 。
(三)系統(tǒng)停機期間手工報銷業(yè)務可正常辦理 。參保人員停機期間在異地發(fā)生的普通門診、門診慢性病、住院結算醫(yī)療費用均可先自行墊付,出院或治療結束后持發(fā)票、費用明細清單、出院記錄或診斷證明等相關材料到就醫(yī)的定點醫(yī)療機構補錄或聯(lián)系參保地直接辦理手工報銷 。
四、其他事項
暫停服務期間,請參保人員合理安排辦理異地就醫(yī)業(yè)務,在此過程中帶來的不便,敬請廣大參保人員、相關單位和社會各界諒解 。
特此公告 。
濟寧市醫(yī)療保險事業(yè)中心
2022年4月22日
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