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佛山醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料? 佛山醫(yī)保報(bào)銷流程

【佛山醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料? 佛山醫(yī)保報(bào)銷流程】佛山醫(yī)保報(bào)銷需要什么材料?
如果是醫(yī)院即時結(jié)算,只需準(zhǔn)備本人身份證和社保卡即可 。
如果是醫(yī)保零星報(bào)銷,則需要以下相關(guān)材料:
一、符合零星報(bào)銷條件的參保人,提供以下資料:
1、參保人社會保障卡原件及復(fù)印件 。
2、《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷申請表》 。
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的以下資料:
(1)住院提供:財(cái)稅部門監(jiān)制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票原件、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的住院證明材料原件、門(急)診搶救死亡的提供門(急)診病歷原件或加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的復(fù)印件;
(2)門特(門慢)提供:財(cái)稅部門監(jiān)制的加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票原件、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件 。
4、《非即時結(jié)算表》;
因醫(yī)保系統(tǒng)問題等原因?qū)е伦≡横t(yī)療費(fèi)用不能在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場即時結(jié)算的,須提供 。新生兒在中途參保前住院的除外 。
5、《佛山市參保人員意外傷害就醫(yī)審核表》;
意外傷害導(dǎo)致住院醫(yī)療費(fèi)用不能在聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場即時結(jié)算的,須提供 。
6、就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院等級證明;
在未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,須提供;如不能提供的,按市外未定級醫(yī)院核報(bào) 。
7、社保機(jī)構(gòu)要求提供的其他資料;
參保人超時申辦醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷的,須填寫《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)或醫(yī)療救助業(yè)務(wù)超時申辦零星報(bào)銷申請表》,社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核同意后才予辦理核報(bào) 。
8、代辦人社會保障卡或身份證明材料原件及復(fù)印件(代辦的需提供) 。
二、新生兒住院醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷,須提供以下資料:
1、社會保障卡或身份證明材料原件 。
2、財(cái)稅部門印制并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票原件 。
3、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件 。
4、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的住院證明材料原件 。
5、《佛山市新生兒申領(lǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇承諾書》(若為新生兒未辦理或未能正常使用社會保障卡,以及醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票未寫明新生兒姓名的,仍需簽署) 。
6、代辦人社會保障卡或身份證明材料原件(代辦的需提供) 。
三、妊娠并發(fā)癥、合并癥、流產(chǎn)或引產(chǎn)住院醫(yī)療待遇零星報(bào)銷,須提供以下資料:
1、填寫《佛山市申領(lǐng)生育/醫(yī)療保險(xiǎn)待遇承諾書(社保)》 。
2、參保人本人的社會保障卡或身份證明材料原件 。
3、代辦人社會保障卡或身份證明材料原件(代辦的需提供) 。
4、財(cái)稅部門印制并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或發(fā)票原件 。
5、與收據(jù)(發(fā)票)金額及日期相符的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單原件 。
6、加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)印章的住院證明材料原件 。
7、《佛山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)非即時結(jié)算登記表》;
若因醫(yī)保系統(tǒng)問題等原因?qū)е伦≡横t(yī)療費(fèi)用不能在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場即時結(jié)算的,還須提供 。
說明:符合國家計(jì)劃生育政策的參保人辦理醫(yī)療、生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇時,應(yīng)當(dāng)先辦理計(jì)生部門登記手續(xù) 。

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