符合條件的參保人員可向具備申報資質的定點醫療機構醫保辦提出申請,領取并由定點醫療機構專科醫師填寫《連云港市基本醫療保險門診特定項目待遇申報表》,并提供出院記錄、病理報告單、檢查化驗單等相關醫療文書,由定點醫療機構醫保辦辦理審核備案手續 。
2、門診特定項目費用報銷
門診特定項目患者實行定點就診,在定點醫療機構門診治療對應范圍的醫療費用,醫療保險基金報銷90%, 個人負擔10%;進行腹膜透析治療的對應項目,醫療保險基金報銷95%, 個人負擔5% 。一個年度內,輕度和中(重)度血友病患者醫療費用最高支付限額分別為20000元和80000元 。
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