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腎功能檢查 腎功能檢查是抽血還是驗尿

生活百科人體

腎是人體的重要器官，起到分泌人體的尿液，幫助排出廢棄物的作用，如果腎出現了問題的話，就會讓人身體里的廢棄物不能隨著尿液排出體外，身體就會出現各種各樣的狀況，所以平時要保護好我們的腎，讓它能夠正常的工作，才能保證身體的正常運行，確保身體的健康狀況 。
2、血肌酐(Scr)
參考值：正常情況：成人 男79.6～132.6μmol/L 女70.7～106.1μmol/L 小兒26.5～62.0μmol/L 全血88.4～159.1μmol/L 。
臨床意義：增加：腎衰、尿毒癥、心衰、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類治療等 。減少：進行性肌萎縮，白血病，貧血等
3 、血尿素
參考值：正常情況：3.2～7.0mmol/L 。
臨床意義：升高表示急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量內出血、腎上腺皮質功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等 。
4、血尿酸
參考值：正常情況：成人 男149～417μmol/L 女89～357μmol/L >60歲 男250～476μmol/L 女190～434μmol/L 。
臨床意義：增加：痛風、急慢性白血病、多發性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰、肝衰、紅細胞增多癥、妊娠反應、劇烈活動及高脂肪餐后等 。
5、尿肌酐(Cr)
參考值：正常情況：嬰兒88～176μmmol·kg-1/d 兒童44～352μmol·kg-1/d 成人7～8mmol/d 。
臨床意義：增高：饑餓、發熱、急慢性消耗等疾病，劇烈運動后等 。減低：腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等 。
【腎功能檢查 腎功能檢查是抽血還是驗尿】6、尿蛋白
參考值：正常情況：定性 陰性
臨床意義：正常人每日自尿中排出約40～80蛋白，上限不超過150mg，其中主要為白蛋白，其次為糖蛋白和糖肽 。這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿，其余的來源于腎、泌尿道、前列腺的分泌物和組織分解產物，包括尿酶、激素、抗體及其降解物等 。生理性增加：體位性蛋白尿、運動性蛋白尿、發熱、情緒激動、過冷過熱的氣候等 。
7、選擇性蛋白尿指數(SPI)
參考值：正常情況：SPI<0.1表示選擇性好 SPI0.1～0.2表示選擇性一般 SPI>0.2表示選擇性差 。
臨床意義：當尿中排出大分子IgG的量少時，表示選擇性好 。相反，表示選擇性差 。
8、β2-微球蛋白清除試驗
參考值：正常情況：23～62μl/min
臨床意義： 增高：腎小管損害 。本試驗是了解腎小管損害程度的可靠指標，特別有助于發現輕型患者 。
9、尿素清除率
參考值正常情況：標準清除值 0.7～1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39～0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0～1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58～0.91ml·s-1/m2) 。
臨床意義見菊粉清除率 。兒童糾正清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值 兒童體表面積與成人相差甚大，糾正公式為：最大清除值=1.73/兒童體表面積×實得清除值 。
10、血內生肌酐清除率
參考值：正常情況：血漿 一般情況下成人 0.80～1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45～1.32ml·s-1/m2 女0.85～1.29ml·s-1/m2 50歲以上，每年下降0.006ml·s-1/m2 。
內生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s-l/m2(52～63ml/min/1.73 m2)時為腎小球濾過功能減退，如<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73 m2)為腎小球濾過功能嚴重減退 。注意：在慢性腎炎或其他腎小球病變的晚期，由于腎小管對肌酐的排泌相應增加，使其測定結果較實際者高 。同樣，慢性腎炎腎病型者，由于腎小管基膜通透性增加，更多的內生肌酐從腎小管排出，其測得值也相應增高 。
11、尿素氮/肌酐比值(BUN)
參考值：正常情況：12:1～20:1
臨床意義：增高：腎灌注減少(失水，低血容量性休克，充血性心衰等)，尿路阻塞性病變，高蛋白餐，分解代謝亢進狀態，腎小球病變，應用糖皮質類固醇激素等 。降低：急性腎小管壞死 。

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