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2022溫州益康保理賠常見問題解答匯總 患病后再買溫州益康保能理賠嗎

今年孩子剛出生,現在還可以投?!皽刂菀婵当!眴?
答:可以,“溫州益康?!?對2022年出生的新生兒不設投保期限,但新生兒需要先參加溫州市基本醫保才能獲得投保資格 。
老年人行動不便,是否可以委托家人代辦理賠申請流程?
答:可以 。在浙江省內醫保定點醫療機構刷醫保卡就醫,符合申請條件出院時即可“一站式”實時報銷結算,無需線下提交申請材料 。若無法進行“一站式”結算,參保人可以委托家人代辦理賠流程,委托代理人需提供身份證原件、被保險人身份證原件及相關醫療票據、證明材料等 。
如果理賠時不再是溫州市職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險參保人員,還能進行理賠嗎?
答:承擔部分責任 ?!皽刂菀婵当!眱H承擔在溫州市醫保待遇生效期間發生的保險責任,對醫保待遇未生效或失效期間發生的費用,本產品不承擔保險責任 。
個人自付費用暫時沒有達到起付線,需要提交理賠材料到保險公司嗎?
答:不需要 。如您個人自付費用暫時未達到起付線,醫保系統會自動累計,待醫療費用達到起付線時,出院時可通過“一站式”結算直接報銷 。如因異地就醫或特殊原因無法“一站式”結算時,請到線下提交理賠材料 。
目前,溫州市指定特殊病種有哪些?
答:根據《溫州市全民基本醫療保險辦法》有關規定下列疾病為特殊病種.
(一)各類惡性腫瘤的治療;
(二)器官移植后的抗排異治療;
(三)腎功能衰竭的腹膜透析、血液透析;
(四)系統性紅斑狼瘡的治療;
(五)再生障礙性貧血的治療;
(六)血友病的治療;
(七)精神分裂癥治療;
(八)重癥情感性精神障礙治療;
(九)肺結核病輔助治療(國家免費抗結核病藥物治療除外);
(十)兒童孤獨癥治療;
線下提交理賠申請材料的地方在哪里?
答:各區縣提交申請材料地址如下↓
2022溫州益康保理賠常見問題解答匯總 患病后再買溫州益康保能理賠嗎“溫州益康?!彼幤非鍐蝺鹊奶厥馑幤吩谀睦镔徺I都可以嗎?
答:不是 。參保人根據醫保定點醫療機構出具的處方,在院外購買藥品清單內特殊藥品時,需要到指定定點藥店購買才能理賠報銷,清單如下↓
2022溫州益康保理賠常見問題解答匯總 患病后再買溫州益康保能理賠嗎 【2022溫州益康保理賠常見問題解答匯總 患病后再買溫州益康保能理賠嗎】注:對于在投保期內即2022年5月1日前在新增指定定點藥店購買特病藥品的費用不納入保險保障范圍

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