2022唐山新農合報銷比例
城鄉居民基本醫療保險待遇支付期為每年1月1日至12月31日 。一個自然年度內城鄉居民基本醫療保險基金最高支付限額為每人每年30萬元 。
一、門診待遇
門診統籌不設起付標準 ， 支付比例為50% ， 年度最高支付限額為每人每年50元 ， 不累計計算年度支付額度 。用于支付在定點醫療機構就醫并符合城鄉居民基本醫療保險報銷政策的醫療費 。
二、住院報銷比例
1、城鄉居民在統籌區內鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心住院 ， 起付線100元 ， 報銷比例90% 。
2、在統籌區內其他一級及以下定點醫療機構住院 ， 起付線200元 ， 報銷比例90% 。
3、城鄉居民在統籌區內二級定點醫療機構住院 ， 起付線700元 ， 報銷比例75% 。
4、城鄉居民在統籌區內三級定點醫療機構住院 ， 起付線1200元 ， 報銷比例60% 。
5、城鄉居民辦理轉外異地就醫備案后在統籌區外就醫的 ， 起付線1200元 ， 醫保范圍內費用自付10%后 ， 報銷比例60% 。轉外地就醫未辦理異地就醫備案的 ， 起付線1200元 ， 醫保范圍內費用自付10%后 ， 報銷比例為30% 。（京津納入我省醫保定點醫院備案后執行參保地同級醫院待遇）
6、城鄉居民發生意外傷害住院的 ， 按照居民基本險報銷比例報銷 。（發生意外后必須撥打電話進行報案登記 ， 報案電話：0315—5908000或關注“唐山長護險服務中心”微信公眾號進行意外住院備案)
7、居民長期異地居住人員 ， 做好登記備案后異地就醫按本統籌區政策報銷 。
8、經城鄉居民醫保統籌結算后 ， 統籌自付金額與起付支付之和累計超過1.5萬元后的費用 ， 納入城鄉居民大病保險支付范圍 ， 大病保險的支付范圍與城鄉居民基本醫療報銷的支付范圍相同 ， 最高支付限額30萬 。
9、城鄉居民醫保年度報銷限額為30萬元 ， 大病保險年度報銷限額為30萬元 。年度合計報銷60萬元 。
三、生育補助標準
【唐山新農合報銷比例2022 唐山新農合報銷比例】符合國家和省、市計劃生育政策的參保居民在定點醫療機構發生的生育(含7個月以上引產)住院醫療費用實行限額補助 ， 補助標準最高為1500元 。
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