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急性糖尿病會(huì)治好嗎( 二 )

糖尿病知識(shí)百科電腦技巧治好


何為進(jìn)行性意識(shí)障礙?即有不同程度的意識(shí)障礙，比如反應(yīng)遲鈍、表情淡漠，幻覺，失語、意識(shí)模糊、嗜睡、昏迷等癥狀 。可有上肢粗大震顫、局限性癲癇發(fā)作、一過性偏癱、膝反射亢進(jìn)或消失，錐體束征可呈陽性反應(yīng) 。
由于糖尿病高滲性昏迷即使診斷及時(shí)，治療積極，死亡率仍很高，因此積極預(yù)防極為重要 。具體措施有以下幾項(xiàng)：
1、早期發(fā)現(xiàn)與嚴(yán)格控制糖尿病 。
2、防治各種感染、應(yīng)激、高熱、胃腸失水、灼傷等多種情況，以免發(fā)生高滲狀態(tài) 。
3、注意避免使用使血糖升高的藥物如利尿劑、糖皮質(zhì)激素、心得安等，注意各種脫水療法、高營養(yǎng)流汁、腹膜及血液透析時(shí)引起失水 。
4、對(duì)中年以上病人，無論是否有糖尿病史若有以下情況時(shí)，就應(yīng)警惕本癥的發(fā)生，立即作實(shí)驗(yàn)室檢查：a.有進(jìn)行性意識(shí)障礙和明顯脫水表現(xiàn)者;b.有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，如癲癇樣抽搐和病理反射征陽性者;c.在感染、心肌梗死、手術(shù)等應(yīng)激情況下出現(xiàn)多尿者;d.在大量攝取糖或應(yīng)用某些引起血糖升高的藥物后，出現(xiàn)多尿和意識(shí)改變者;e.有水入量不足或失水病史者 。
糖尿病乳酸性酸中毒糖尿病乳酸性酸中毒有明顯的酸中毒表現(xiàn)，跟酮癥酸中毒的癥狀有些類似，比如都會(huì)疲乏無力，不明原因的厭食、惡心、嘔吐，呼吸大且深 。但是大多數(shù)的乳酸性酸中毒病人都有服用雙胍類藥物的歷史，有嗜睡的癥狀 。實(shí)驗(yàn)室檢查除了發(fā)現(xiàn)明顯的酸中毒，血、尿酮體不升高，血乳酸水平升高 。
乳酸性酸中毒一旦發(fā)生，病死率極高，具體措施如下：
1、在糖尿病治療中不用苯乙雙胍 。糖尿病控制不佳者可用胰島素治療 。
2、積極治療各種可誘發(fā)乳酸性酸中毒的疾病 。
3、糖尿病患者應(yīng)戒酒，并盡量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物 。
以上就是對(duì)于三種糖尿病急性并發(fā)癥的介紹，由于糖尿病的并發(fā)癥比較厲害，再加上患者一般都不在醫(yī)院，所有在此提醒大家一旦發(fā)生上述類似癥狀，應(yīng)該立即把患者送往醫(yī)院進(jìn)行治療，把并發(fā)癥帶來的危害降至到最低 。
　并發(fā)癥1.糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的合并癥之一 。我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì)，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種腎小球腎炎 。由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂，一旦發(fā)展到終末期腎臟病，往往比其他腎臟疾病的治療更加棘手 。但積極適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施能明顯減少和延緩糖尿病腎病的發(fā)生，尤其在病程早期干預(yù)治療效果甚佳 。
2.糖尿病眼部并發(fā)癥(1)糖尿病性視網(wǎng)膜病變
是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn)，是一種具有特異性改變的眼底病變，是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一 。臨床上根據(jù)是否出現(xiàn)視網(wǎng)膜新生血管為標(biāo)志，將沒有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(或稱單純型或背景型)，而將有視網(wǎng)膜新生血管形成的糖尿病性視網(wǎng)膜病變稱為增殖性糖尿病性視網(wǎng)膜病變 。
(2)與糖尿病相關(guān)的葡萄膜炎
大致上有以下4種情況：①與糖尿病本身相關(guān)的葡萄膜炎;②感染性葡萄膜炎，糖尿病患者發(fā)生內(nèi)源性感染性眼內(nèi)炎的機(jī)會(huì)較正常人明顯增加;③伴有一些特定的葡萄膜炎類型，但二者是偶然的巧合，抑或是有內(nèi)在的聯(lián)系;④內(nèi)眼手術(shù)后的感染性眼內(nèi)炎或無菌性眼內(nèi)炎 。多發(fā)生于中年人和老年人糖尿病患者 。
(3)糖尿病性白內(nèi)障 發(fā)生在血糖沒有很好控制的青少年糖尿病患者 。多為雙眼發(fā)病，發(fā)展迅速，甚至可于數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)發(fā)展為完全混濁 。
3.糖尿病足足部是糖尿病這個(gè)多系統(tǒng)疾病的一個(gè)復(fù)雜的靶器官 。糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾病合并過高的機(jī)械壓力，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞與畸形形成，進(jìn)而引發(fā)一系列足部問題，從輕度的神經(jīng)癥狀到嚴(yán)重的潰瘍、感染、血管疾病、Charcot關(guān)節(jié)病和神經(jīng)病變性骨折 。實(shí)際上類似的病理改變也可以發(fā)生在上肢、面部和軀干上，不過糖尿病足的發(fā)生率明顯高于其他部位 。

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