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去痘強者-A酸 看法褒貶不一

強者小知識第一次酸看法褒貶不一聽說


去痘強者-A酸 看法褒貶不一

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第一次聽說A酸是因為身邊有滿臉痘痘的同學(xué) ， 據(jù)說對痘痘有奇效 。 可也據(jù)說對身體有毒性 。 。 看著同學(xué)一天比一天好的痘況 ， 可又看著他一天比一天干燥的肌膚 ， 心理還是有點怕怕的 。 事過多年 ， 突然網(wǎng)絡(luò)上A酸有了橫行的味道了 。 正面反面的評論也看了不少 。 那么我們就來研究看看到底怎樣吧 。
維他命A酸類的藥品 ， 有去角質(zhì)作用 ， 可以促進表皮細胞的代謝更新 ， 并能深入毛囊的厚壁 ， 去處過度角化 ， 抑制皮脂腺分泌 ， 防止面孢粉刺形成 。 A酸一直是有效的青春痘治療藥物 ， 對于非炎性 ， 特別是粉刺型的青春痘治療最為明顯 。 外用A酸的效果以Tretinoin最有效果 ， 劑型有凝膠 ， 乳霜 ， 液體 。 凝膠的效果最強刺激也最大 。 因為A酸的作用為促進皮膚之上皮細胞脫落 ， 抑制角質(zhì)合成 ， 防止粉刺形成 。 治療初期常會出現(xiàn)臉部發(fā)紅 ， 蛻皮 ， 刺痛感 ， 這種皮膚敏感反應(yīng)或病情惡化的過度時期需要3－4周才能逐漸適應(yīng) 。 A酸類藥品對日光照射敏感 ， 也只能夜間涂抹 。 傳統(tǒng)的外用維他命A酸對皮膚所造成的刺激常令患者卻步 ， 陸續(xù)開發(fā)的第二代維他命A酸（Isotretinoin) ， 第三代A酸（Adapalene及Tazarotene)則改善了上述的缺點 ， 提高了患者的忍受度 ， 不過A酸類藥劑被列為懷孕用藥C級 ， 懷孕婦女仍不宜使用 。
Tretinoin（第一代A酸） 維他命A酸的療效 ， 還是以第一代的Tretinoin效果最強 ， 但刺激性也最大 。 A酸不只被用來治療青春痘 ， 同時也是美白嫩膚 ， 甚至是除皺抗老的成分 。 最常被用作青春痘治療的原廠藥品有Retin-A Airol Renova乳膏則是國外常用的除皺藥膏 。 A酸的基本上是黃色有細微顆粒狀的藥膏 。
Isotretinoin（第二代A酸） 它的結(jié)構(gòu)及藥理作用與第一代A酸all-trans Tretinoin相類似 ， 差別在碳鏈結(jié)構(gòu)上調(diào)整為13－順式維他命A酸 ， 降低了傳統(tǒng)A酸的導(dǎo)致畸形胎兒的幾率 ， 同時感光性 ， 刺激性也下降了 。
Adapalene（第三代A酸） Adapalene是1997年被FDA核準(zhǔn)的一種局部類維生素A酸retinoid 。 類維生素A酸化合物 ， 可與特定維生素A酸細胞核受體結(jié)合 ， 它的作用轉(zhuǎn)寄跟tretinoin相似 。 有研究報告顯示0.1％adapalene凝膠與0.025％tretinoin凝膠同樣有效 ， 而且明顯刺激較小 對粉刺型痘痘療效比較好 ， 長期使用3－4個月可以排除粉刺及縮小毛孔 。 色素斑點淡化及除皺效果還沒有大規(guī)模的臨床驗證 。
雖然現(xiàn)在的A酸類產(chǎn)品越來越溫和 ， 不過還是要注意一下適當(dāng)?shù)挠梅ú藕?nbsp;， 網(wǎng)上
第一種是逐步過渡療法,由baumann醫(yī)生提出. 1-2周,每三天使用一次A酸,先使用滋潤產(chǎn)品,再上A酸. 3-4周,隔天使用A酸,先使用滋潤產(chǎn)品,再上A酸. 5-6周,隔天使用A酸,先使用A酸后再用滋潤產(chǎn)品. 7周以后,每天使用A酸,除非有必要,否則后面不用滋潤產(chǎn)品.
PS：開始的幾個星期是避免過多的A酸作用于皮膚,稀釋作用.
另外一個叫SCT,short contact therapy,三分鐘接觸療法,由bershad醫(yī)生提出.這個方法就簡單多了,把A酸做面膜用(不是面膜的用量哦!!),使用少量,等待三分鐘然后用水洗掉,這樣已經(jīng)有足夠量的A酸進入皮膚發(fā)揮作用,刺激的風(fēng)險減少很多.第二種方法可以結(jié)合baumann的1-2周三天一次,3-6周隔天一次,7周后每天使用的頻率來做.

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