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孕婦吃什么補(bǔ)鐵效果好一些？適合孕婦喝的補(bǔ)鐵的藥，看完就漲知識(shí)了

小知識(shí)

目前 ， 世界上超過四分之一的人口患有貧血 ， 其中約一半是由缺鐵引起的 。 鐵缺乏癥的預(yù)防和治療已成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題 。
特別是妊娠期貧血會(huì)對(duì)母親、胎兒和新生兒產(chǎn)生短期和長期的影響 ， 會(huì)增加母親患妊娠高血壓、胎膜早破、產(chǎn)褥感染和產(chǎn)后抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn) 。 可增加胎兒生長受限、胎兒缺氧、羊水減少、死胎、早產(chǎn)、新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病的風(fēng)險(xiǎn) 。
缺鐵性貧血的主要治療藥物是口服和靜脈補(bǔ)鐵 。 本文總結(jié)了常見的鐵劑和缺鐵性貧血的治療方法：
常用口服鐵劑
常用注射鐵劑
口服鐵制劑與注射鐵制劑的比較
【孕婦吃什么補(bǔ)鐵效果好一些？適合孕婦喝的補(bǔ)鐵的藥，看完就漲知識(shí)了】總結(jié)和建議
1.所有缺鐵性貧血患者和缺鐵但不貧血的患者 ， 一定要查找原因 ， 糾正原因 ， 尤其是成人新發(fā)缺鐵；應(yīng)對(duì)所有孕婦進(jìn)行飲食指導(dǎo) ， 以最大限度地增加鐵的攝入和吸收 。
2.無并發(fā)癥的缺鐵性貧血患者和輕度或中度貧血患者 ， 由于給藥方便 ， 一般采用口服鐵劑治療 。
改善飲食 ， 吃富含鐵的食物 。 鐵含量較低的制劑可以緩解胃腸道癥狀 。 確診為缺鐵性貧血的孕婦應(yīng)補(bǔ)充100 ~ 200 mg/d的元素鐵 ， 治療2周后復(fù)查Hb評(píng)價(jià)療效 。 Hb治療恢復(fù)正常后 ， 應(yīng)繼續(xù)口服鐵劑3 ~ 6個(gè)月或產(chǎn)后3個(gè)月 。
3.嚴(yán)重貧血、嚴(yán)重癥狀性貧血(如心肌缺血)或危及生命的貧血患者應(yīng)輸注紅細(xì)胞 。
4.靜脈注射鐵在許多情況下優(yōu)于口服鐵 ， 包括持續(xù)失血 ， 干擾口服鐵吸收或鐵代謝穩(wěn)態(tài)的生理或解剖異常 ， 以及對(duì)口服鐵不良反應(yīng)的不耐受 。
不能耐受口服鐵劑、依從性不確定或口服鐵劑無效者 ， 可選擇在妊娠中期以后注射鐵劑 。
5.很多臨床醫(yī)生因?yàn)楹ε氯磉^敏反應(yīng) ， 不愿意使用靜脈補(bǔ)鐵 。 實(shí)際上 ， 真正的過敏反應(yīng)是極其罕見的 ， 而且被大大高估了 。 有兩個(gè)主要原因：
一是以前一些制劑的使用經(jīng)驗(yàn) ， 比如高分子量的右旋糖酐鐵 ， 現(xiàn)在已經(jīng)不用了；第二 ， 苯海拉明和其他療法的使用過度積極地處理非過敏性輸液反應(yīng) ， 導(dǎo)致輸液反應(yīng)成為更嚴(yán)重的事件 。
6.靜脈鐵劑治療無效的原因可能是初始診斷錯(cuò)誤、持續(xù)失血或其他疾病 。 對(duì)其中一些疾病的評(píng)估可能特別重要 。
參考資料：
1.中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)紅細(xì)胞疾病(貧血)組 。 中國靜脈鐵劑應(yīng)用專家共識(shí)(2019版)[J] 。 中華血液病雜志 ， 2019 ， 40 (5): 358-362 。
2.北京醫(yī)學(xué)會(huì)輸血醫(yī)學(xué)分會(huì) ， 北京醫(yī)學(xué)會(huì)輸血專家委員會(huì) 。 病人的血液管理——術(shù)前貧血診治的共識(shí)[J].中醫(yī)雜志 ， 2018 ， 98 (30) 33602386-2392 。
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4.宗科 ， 翁喜生 ， 向兵 ， 等.加速中國髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)-圍手術(shù)期貧血診治專家共識(shí)[J].中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 ， 2016 ， 9 (1): 10-15 。
5.藥品說明書 。

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