寶寶排便需要科學(xué)訓(xùn)練
排便雖然是本能需求 ， 但只有在家長(zhǎng)的科學(xué)訓(xùn)練下 ， 孩子才能養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣 。改善慢性功能性便秘通常需要多管齊下 ， 其治療周期較長(zhǎng) ， 需長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間 。
飲食調(diào)整
讓孩子多吃富含膳食纖維的食物 。膳食纖維主要存在于谷、薯、豆類(lèi)、蔬菜及水果中 ， 谷物食品含膳食纖維最多 。谷類(lèi)中含膳食纖維較多者為高粱米、玉米；蔬菜類(lèi)為菠菜、韭菜、胡蘿卜、茄子等；水果類(lèi)為梨、桃、香蕉、柿子等；豆類(lèi)為紅小豆、蕓豆及黃豆等 。
給孩子適量補(bǔ)充水分 ， 有助于預(yù)防糞便干結(jié) 。對(duì)于大于兩歲的兒童而言 ， 每日飲用至少900ml水和除牛奶以外的飲料 。此外 ， 還應(yīng)該保證適量蛋白質(zhì)的攝入 。
文章插圖
加強(qiáng)排便訓(xùn)練
家長(zhǎng)應(yīng)安排、鼓勵(lì)并監(jiān)督實(shí)施規(guī)律的如廁方案 。鐘雪梅指出 ， 實(shí)際上 ， 現(xiàn)在的孩子玩耍、學(xué)習(xí)安排得特別滿(mǎn) ， 如果家長(zhǎng)沒(méi)有特別意識(shí)來(lái)提醒和安排便的時(shí)間 ， 幫助孩子養(yǎng)成固定排便的習(xí)慣 ， 兒童就很容易便秘 。
便秘的孩子應(yīng)該堅(jiān)持每天1—2次的排便訓(xùn)練 ， 一般選擇早晨睡醒后和晚餐后1小時(shí)左右 ， 這兩個(gè)時(shí)間段腸蠕動(dòng)較快 ， 而且相對(duì)比較空閑 ， 不容易受打擾 。讓孩子每天在規(guī)定的時(shí)間坐到便盆上 ， 便盆的高度要合適 ， 雙膝水平略高于臀部 ， 雙足著地以便于用力 。
讓嬰幼兒學(xué)會(huì)排便用力 ， 即「呼氣后屏氣增加腹壓」來(lái)用力排便 。協(xié)調(diào)肛門(mén)括約肌運(yùn)動(dòng) ， 集中精力 ， 不要擺弄玩具等分散注意力 。每次坐10分鐘左右 ， 避免長(zhǎng)時(shí)間坐便盆而產(chǎn)生疲勞和厭倦感 。反復(fù)訓(xùn)練 ， 直至排出大便 。
在訓(xùn)練剛開(kāi)始 ， 可能出現(xiàn)排便失敗的現(xiàn)象 ， 家長(zhǎng)要堅(jiān)定信心 ， 不要訓(xùn)斥患兒 ， 多進(jìn)行耐心勸導(dǎo) ， 每次成功排出大便后 ， 家屬可以給予鼓勵(lì)或一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì) 。
便秘的藥物治療
頑固性便秘的孩子也可以輔助使用藥物治療 ， 包括乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)、益生菌、中藥治療等 。
生物反饋療法
此外 ， 臨床上還可以加用生物反饋療法來(lái)輔助便秘治療 。由于生物反饋治療需要患者連續(xù)幾次學(xué)習(xí)如何調(diào)控身體功能和進(jìn)行訓(xùn)練 ， 所以對(duì)積極性較高的年長(zhǎng)兒童和青少年更適用 。
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