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痛苦悲傷是古代臨床最多見癥狀之一 ， 依據痛苦悲傷性子、部位差別 ， 內治法、外治法辦法浩繁 ， 自古至今的治痛方藥也是不可勝數 。本文作者以“痛證湯”為根底 ， 隨證變革藥物加減 ， 用于諸痛癥 ， 無沒有見效 ， 值患上引薦 。
1、“痛證方”構成
丹參30g ， 當歸10g ， 赤白芍各30g ， 川芎10g ， 制乳噴鼻6g ， 制沒藥6g ， 甘草3g 。
2、方義
本方由《傷寒論》中的“芍藥甘草湯”、《醫學衷中參西錄》中的“靈敏效靈丹”合方加川芎構成 。
痛證之病機 ， 不過乎“欠亨則痛”“沒有榮則痛”“諸痛屬心”之說 。家本師長教師以為 ， 痛證的次要病機是“欠亨則痛” ， 因而說 ， 活血化瘀、通絡止痛就應是痛證的根本治法 。依據其法 ， 選定專方醫治各類痛證 ， 應以諸痛咸宜、沒有偏偏寒熱、配方松散、取材便當、療效切當為原則 。
經家本師長教師臨床臨時考證 ， 重復探究 ， 《傷寒論》中的“芍藥甘草湯”具備減緩滑潤圓滑肌痙攣、解痙鎮痛的感化；《醫學衷中參西錄》中的“靈敏效靈丹”具備醫治“氣血呆滯 ， 親信痛苦悲傷 ， 腿臂痛苦悲傷 ， 跌打瘀腫 ， 表里瘡瘍 ， 和癥瘕儲蓄積累等”的成效；當歸配川芎 ， 祛瘀止痛 ， 諧和營衛 ， 補氣養血 。全方共奏醫治“諸痛證”之成效 ， 臨床依據患者病因痛位、痛態及中醫診斷病名之異 ， 隨證加味醫治 ， 無沒有見效 。故名曰“痛證湯” 。
3、加減
①據差別病因加味
屬寒者 ， 選加制川烏、制草烏、桂枝、制附片、麻黃、干姜、細辛；
屬熱者 ， 選加金銀花、姜黃、地龍、虎杖、黃柏、秦艽、石膏；
屬虛者 ， 選加黃芪、黨參、鹿角片、熟地黃；
失實者 ， 選加年夜黃、水蛭、土鱉蟲、桃仁；
因痰濁所至者 ， 選加白芥子、皂莢、膽南星、萊菔子；
因濕者 ， 選加蒼術、薏苡仁、草果仁、防己、秦艽、海風藤；
因蟲積者 ， 選加檳榔片、雷丸、烏梅、花椒、川楝根白皮；
因結石致痛者 ， 加昆布、海藻、雞內金、威靈仙 。
②據痛位差別加味
頭痛者 ， 選加白芷、葛根、羌活、全蝎、蜂房、地龍；
【活用一方治百病】胸痛者 ， 選加全瓜萎、薤白、降噴鼻、三7、紅花、桃仁；
胃脘痛者 ， 選加柴胡、枳實、噴鼻附、延胡索、炒川楝子；
脅肋痛者 ， 選加柴胡、郁金、姜黃、炒川楝子、青皮、五靈脂、生蒲黃；
腹痛者 ， 選加廣木噴鼻、噴鼻附、延胡索、五靈脂、生蒲黃；
腰痛者 ， 選加杜仲、續斷、巴戟天、金毛狗脊；
肩背痛者 ， 選加葛根、蜂房、麻黃、細辛、羌活、白芷、防風；
上肢痛者 ， 選加防風、羌活、蜈蚣、麻黃、白芷；
下肢痛者 ， 選加川牛膝、威靈仙、木瓜、獨活、水蛭 。
③據痛態差別加味
脹痛者 ， 選加噴鼻附、柴胡、枳實、廣木噴鼻；
刺痛者 ， 選加紅花、桃仁、水蛭、莪術、三棱、土鱉蟲、酒年夜黃；
掣痛者 ， 選加白芷、白芥子、細辛、蜈蚣、蜂房；
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