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生活百科待遇

海口醫(yī)保中斷繳費待遇銜接
醫(yī)保只要繳費了就可以用，但是根據(jù)繳費時間不同，待遇有變化！
參加職工醫(yī)保的在職人員 (或居民醫(yī)保參保人員)有在就醫(yī)結(jié)算時6個月內(nèi)有中斷繳費的情況，而且中斷時間超出1-3個月、4-6個月、7個月以上規(guī)定期限的，還要結(jié)合TA在中斷繳費前的連續(xù)繳費年限，按現(xiàn)行統(tǒng)籌支付比例的50%、30%報銷 。
連續(xù)2年（含） 以上參加基本醫(yī)療保險的參保人員：
1.按照《關(guān)于明確基本醫(yī)療保險待遇銜接有關(guān)規(guī)定的通知》(瓊醫(yī)保〔2021〕335號)規(guī)定：中斷繳費３個月(含)以內(nèi)的，參保繳費后即可足額享受待遇；其可按城鎮(zhèn)從業(yè)人員身份補繳中斷期間的醫(yī)療保險費，中斷期間發(fā)生的符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)療費用可追溯報銷 。

2.中斷繳費4個月(含)至6個月(含)的，需連續(xù)參保繳費滿６個月后，即可足額享受待遇；連續(xù)參保繳費未達到６個月(含)的，期間按照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的50%享受待遇 。
醫(yī)保待遇要求
參保繳費后首月就有待遇；
足額享受待遇須連續(xù)參保繳費滿6個月以上；
連續(xù)參保繳費不到6個月以上者享受不同“打折”比例的待遇；
政策包含所有統(tǒng)籌基金支付待遇的項目，即普通門診、門診慢性特殊疾病、住院 。
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