【2022年度煙臺(tái)居民醫(yī)保政策有些什么調(diào)整?】2022年度煙臺(tái)居民醫(yī)保政策有些什么調(diào)整?
根據(jù)官方人員解答:
01、提高了居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)普通門診年度最高支付限額
一檔繳費(fèi)的由100元提高至200元 , 二檔繳費(fèi)的由200元提高至350元 。
02、降低了基本醫(yī)保起付線標(biāo)準(zhǔn)
為減輕群眾因病多次住院的負(fù)擔(dān) , 第二次住院的起付線標(biāo)準(zhǔn)降低50%;第三次及以上住院治療的 , 起付線標(biāo)準(zhǔn)每次均按100元執(zhí)行 。同時(shí)全面取消了居民普通門診起付線 。
03、建立國(guó)家醫(yī)保談判藥品門診用藥保障機(jī)制
目前已納入31種 , 參保居民門診使用國(guó)談藥品不設(shè)起付線 , 一檔、二檔繳費(fèi)的分別按40%、60%的比例報(bào)銷 , 封頂線與住院合并計(jì)算 。
04、擴(kuò)大了門診慢病保障范圍
今年7月31日起 , 將肺結(jié)核、肺外其他部位結(jié)核、耐多藥結(jié)核和廣泛耐藥結(jié)核、慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、肝硬化代償期等6種疾病納入煙臺(tái)基本醫(yī)保乙類門診慢性病疾病范圍 , 參保居民經(jīng)認(rèn)定備案后 , 起付線為300元 , 報(bào)銷比例為60% , 年度封頂線為4000元(其中耐多藥結(jié)核和廣泛耐藥結(jié)核的封頂線與住院合并計(jì)算) 。
05、提高了高血壓、糖尿病兩病門診用藥保障水平
上半年將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理的“兩病”患者全部納入“兩病”門診用藥保障管理 , 7月1日起已備案的“兩病”參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診發(fā)生的符合規(guī)定的降壓、降糖藥費(fèi)報(bào)銷比例從50%提高至60% , 同時(shí) , 醫(yī)保基金年最高支付限額也進(jìn)一步提高 , 分別為:高血壓患者400 元,糖尿病患者(含使用胰島素) 600 元,同時(shí)患有“兩病”的患者為 800 元 。
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