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聊城醫(yī)保報銷范圍 聊城醫(yī)保目錄( 二 )


參保居民轉外就醫(yī)醫(yī)療費報銷政策按照聊政辦發(fā)[2014]46號文件執(zhí)行 。對于參保職工 , 未辦理轉外備案手續(xù)的惡性腫瘤治療等特殊病種 , 個人首先自負比例為5%;其它病種 , 辦理轉外備案手續(xù)但未提供建議轉診證明的 , 個人首先自負比例為10%;未辦理轉外備案手續(xù)的 , 個人首先自負比例為25% 。
少兒
1、住院醫(yī)療保險待遇 。在一個年度內(nèi)發(fā)生的18萬元以下的住院醫(yī)療費 , 一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)不設起付線 , 報銷65%;二級醫(yī)院起付線為300元 , 報銷60%;三級醫(yī)院起付線500元 , 報銷55% 。
2、門診特殊病報銷待遇 。門診特殊病在一個年度內(nèi)起付線為300元 , 最高支付限額和報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行 。特殊門診病種包括:腎透析、腎移植術后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜 。
3、門急診報銷待遇 。在一個年度內(nèi) , 城鄉(xiāng)居民在一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心)就醫(yī)發(fā)生的門急診醫(yī)療費用 , 起付線為800元 , 最高支付限額為3000元 , 補助30% 。
大病
【聊城醫(yī)保報銷范圍 聊城醫(yī)保目錄】大病保險實際支付比例不低于50%

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