【孩子真的發(fā)燒了嗎】

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如何判斷孩子是不是發(fā)燒了正常的體溫升高孩子的體溫易于波動(dòng) 。感染、環(huán)境以及運(yùn)動(dòng)等多方面因素,都可使孩子的體溫發(fā)生變化 。孩子體溫的升高不一定就是異常,也就是說(shuō),體溫的升高不一定就是發(fā)熱 。若有短暫的體溫波動(dòng),但全身狀況良好,又沒(méi)有其他異常表現(xiàn),家長(zhǎng)就不應(yīng)認(rèn)為孩子在發(fā)燒 。前面這位打電話咨詢的母親 , 就是把孩子在哭鬧、吃奶后正常的體溫升高誤認(rèn)為發(fā)燒了 。
其實(shí) , 就像我們大人在運(yùn)動(dòng)后體溫會(huì)有所升高一樣,小兒哭鬧、吃奶等正常生理活動(dòng)后,體溫也會(huì)升高 。一般情況下,體溫不會(huì)升得太高 , 多為37.5℃~38.0℃之間 。體溫升高是由于哭鬧、吃奶等正常生理活動(dòng)導(dǎo)致肌肉產(chǎn)生了更多的熱量 。這些原因?qū)е碌捏w溫升高 , 在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后會(huì)很快回復(fù)到正常水平 。也就是說(shuō),不能只根據(jù)體溫作為確定異常的指標(biāo) 。遇到這些情況時(shí),家長(zhǎng)可繼續(xù)觀察孩子體溫的變化,一般不需任何處理 。
正常人體溫在一定的范圍內(nèi)波動(dòng):一般腋窩溫度為36℃~37.4℃ 。
體溫超過(guò)37.5℃定為發(fā)熱(俗稱發(fā)燒)
進(jìn)一步劃分為:
37.5℃~38℃為低度發(fā)熱
38.1℃~39℃為中度發(fā)熱
39℃~40.4℃為高熱
超過(guò)40.5℃為超高熱 。
異常的體溫升高體溫異常升高也就是發(fā)燒,與哭鬧后造成的體溫升高是不同的 。發(fā)熱時(shí)不僅體溫增高,還同時(shí)存在因疾病引起的其他異常表現(xiàn),例如面色蒼白、呼吸加速、情緒不穩(wěn)定、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹等 。由于小兒個(gè)體差異和導(dǎo)致疾病原因的不同,發(fā)熱的表現(xiàn)和過(guò)程存在很大的差別 。比如同樣是肺炎,有的孩子發(fā)熱不高,有的孩子高熱達(dá)39℃~40℃;又比如上呼吸道感染的發(fā)熱可持續(xù)2~3天 , 而敗血癥可持續(xù)數(shù)周 。發(fā)熱的起病有急有緩,有的先有寒戰(zhàn)繼之發(fā)熱,有的發(fā)熱很高但四肢及額頭發(fā)涼 。所以,用手觸摸四肢及額頭很難察覺(jué)發(fā)熱 , 而觸摸胸腹部就會(huì)感覺(jué)到小兒發(fā)熱 。
怎樣才算發(fā)燒,確實(shí)是一個(gè)十分復(fù)雜的問(wèn)題 。除了量體溫外,還要仔細(xì)觀察孩子的各種表現(xiàn) 。一方面可以做到心中有數(shù) , 另一方面可以為醫(yī)生提供較可靠的信息 。
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