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疼痛部位十二指腸潰瘍的疼痛常位于劍突下,上腹部靠近中間線的左側(cè),有時在右側(cè) 。疼痛范圍比較局限于,患者可明確指出疼痛區(qū)域 。一旦疼痛部位出現(xiàn)變異時,可能提示潰瘍的位置出現(xiàn)在十二指腸球后或者病灶已經(jīng)累及其他臟腑 。
十二指腸潰瘍的病人的疼痛可以自上腹中線向其他部位放射,如背部、肋緣、胸部等 。
疼痛性質(zhì)及強度十二指腸潰瘍病人的疼痛性質(zhì)和強度在不同的個體或者同一個體的不同病變階段是不一樣的 。有的病人沒有典型的疼痛,只有“壓迫感”、“堵脹感”、“燒灼感”等,有時病人感覺類似饑餓感 。在沒有并發(fā)癥是,患者疼痛疼痛一般多不劇烈,而是“隱痛”或者“鈍痛” 。
【十二指腸潰瘍疼痛特點】疼痛的節(jié)律性十二指腸潰瘍的疼痛出現(xiàn)于進食有固定的關(guān)系 。疼痛發(fā)生在胃處于空虛時 , 即上午11:00,下午16:00左右;凌晨1:00-2:00 。進餐后酸被食物緩沖而疼痛消失 。十二指腸疼痛很少發(fā)生在清晨,因為十二指腸潰瘍病人在一天當(dāng)胃分泌的高峰期是凌晨,低谷時間是在清晨,因此很多病人可在夜間因為疼痛而醒 。
疼痛的周期性十二指腸潰瘍的癥狀具有一定的周期性,即癥狀逐日出現(xiàn),持續(xù)數(shù)日、數(shù)周或者數(shù)月后緩解 , 在緩解一段時間后又行復(fù)發(fā) 。其發(fā)病的周期性往往與季節(jié)有關(guān),十二指腸潰瘍常在春季、晚秋和冬季復(fù)發(fā),而夏天較少發(fā)病 。隨著時間的推移,潰瘍病的加重,發(fā)作在頻度、嚴(yán)重程度、持續(xù)時間行可能增加,這表示潰瘍病加重;也可能減少而完全治愈;如果周期性變化則多見于穿孔和梗阻性潰瘍 。
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