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胃潰瘍穿孔有什么癥狀


胃潰瘍穿孔有什么癥狀

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劇烈腹痛胃潰瘍本身的疼痛多為隱痛,一般可以忍受,但是穿孔一旦發(fā)生,胃內(nèi)容物迅速進入腹腔,直接刺激腹膜,導(dǎo)致急性腹膜炎,腹部突然出現(xiàn)刀割樣或撕裂樣劇疼,而且大多呈持續(xù)性,疼痛自上腹部開始,隨后彌漫全腹 。由于疼痛劇烈,此時患者多不敢更換體位,深呼吸及咳嗽均可使疼痛加重,疼痛可向有肩及背部放射 。此外,年老體弱者發(fā)生胃穿孔,疼痛可以不太明顯和劇形 。

惡心和嘔吐【胃潰瘍穿孔有什么癥狀】胃潰瘍穿孔后約有半數(shù)的患者反射性引起惡心及嘔吐 , 嘔吐物多為食物殘渣,混有血性或咖啡樣液體,如病情發(fā)展導(dǎo)致腸麻痹,嘔吐會更加嚴重 。

神經(jīng)源性休克胃潰瘍穿孔后的劇烈刺激可引起病人煩躁不安,面色蒼白 , 全身大汗 , 皮膚濕冷,體溫下降,脈搏增快,血壓下降等休克癥狀 。但值得注意的是,在穿孔后1—5小時,部分患者由于腹膜滲出液增多 , 稀釋了流入腹腔的胃內(nèi)容物,腹痛可減輕,休克癥狀自行好轉(zhuǎn) 。此時容易誤診或漏診 。

感染及高熱在穿孔后1—2天,如得不到正確而及時的治療 , 彌漫性腹膜炎加重 , 病人感染嚴重,高熱、呼吸急促、脈搏細速,甚至發(fā)生麻痹性腸梗阻、敗血癥、膿毒血癥、感染中毒性休克,以致于死亡 。

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