△病史和臨床癥狀體征 1、眩暈發(fā)作前的情況 發(fā)病前有無煙酒過度、精神情緒不穩(wěn)、勞累失眠等因素 。2、眩暈發(fā)作情況 (1)夜間還是晨起發(fā)病，突然發(fā)病還是緩慢發(fā)?。?(2)首次發(fā)病還是反復發(fā)病; (3)何種情況下發(fā)?。?體位改變、扭頸，或某種特殊體位發(fā)病; (4)眩暈的形式是旋轉(zhuǎn)還是非旋轉(zhuǎn)性的; (5)強度能否忍受，意識是否清楚; (6)睜、閉眼時眩暈是減輕還是加重 ， 聲光刺激、變換體位時眩暈是否加重 。3、眩暈伴發(fā)癥狀 (1)自主神經(jīng)癥狀：血壓變化，出汗，面色蒼白，腹瀉; (2)耳部癥狀：耳聾，耳鳴，耳悶; (3)眼部癥狀：眼前發(fā)黑，復視 ， 視物模糊; (4)頸部癥狀：頸項部或肩臂疼痛 ， 上肢麻木，活動受限; (5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛，意識障礙，感覺運動障礙，語言或構(gòu)音障礙等 。眩暈應該做哪些檢查？ 前庭功能檢查： (1)診室或床旁前庭功能檢查：包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等; (2)眼球震顫 (3)眼震電圖 (4)平衡姿勢圖
△聽功能檢查： 影像學檢查：頭顱CT、MRI等以明確有無頭部占位、缺血性或出血性疾患 。其他內(nèi)科檢查：包括血壓、心電圖、生化檢查等 。
△伴眩暈的各種常見全身性疾病 1、腦血管性眩暈：突然發(fā)生劇烈旋轉(zhuǎn)性眩暈，可伴有惡心嘔吐，10-20天后逐漸減輕 ， 多伴有耳鳴、耳聾，而神志清晰 。2、腦腫瘤性眩暈：早期常出現(xiàn)輕度眩暈，可呈搖擺感、不穩(wěn)感，而旋轉(zhuǎn)性眩暈少見，常有單側(cè)耳鳴、耳聾等癥狀，隨著病變發(fā)展可出現(xiàn)鄰近腦神經(jīng)受損的體征，如病側(cè)面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等 。3、頸源性眩暈：表現(xiàn)為多種形式的眩暈，伴頭昏、晃動、站立不穩(wěn)、沉浮感等多種感覺 。眩暈反復發(fā)作，其發(fā)生與頭部突然轉(zhuǎn)動有明顯關系 ， 即多在頸部運動時發(fā)生，有時呈現(xiàn)坐起或躺臥時的變位性眩暈 。一般發(fā)作時間短暫，數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，亦有持續(xù)時間較長者 。晨起時可發(fā)生頸項或后枕部疼痛 。部分患者可出現(xiàn)頸神經(jīng)根壓迫癥狀，即手臂發(fā)麻、無力，持物不自主墜落 。半數(shù)以上可伴有耳鳴，62-84%患者有頭痛，多局限在頂枕部，常呈發(fā)作性跳痛 。4、眼源性眩暈：非運動錯覺性眩暈 ， 主要表現(xiàn)為不穩(wěn)感，用眼過度時加重 ， 閉眼休息后減輕 。眩暈持續(xù)時間較短，睜眼看外界運動的物體時加重 ， 閉眼后緩解或消失 。常伴有視力模糊、視力減退或復視 。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常，神經(jīng)系統(tǒng)無異常表現(xiàn) 。5、心血管性眩暈：高血壓病引起的眩暈通過血壓測定可以明確診斷 。頸動脈竇綜合征可以導致發(fā)作性眩暈或暈厥 。發(fā)病誘因大多是突然引起頸動脈受壓的因素，如急劇轉(zhuǎn)頸、低頭、衣領過緊等 。6、內(nèi)分泌性眩暈：低血糖性眩暈常在饑餓或進食前發(fā)作，持續(xù)數(shù)十分鐘至1小時 ， 進食后癥狀緩解或消失，常伴有疲勞感，發(fā)作時檢查血糖可發(fā)現(xiàn)有低血糖存在 。甲狀腺功能紊亂也可以導致眩暈，臨床以平衡障礙為主，對甲狀腺功能的相關檢查可以確診 。7、血液病導致的眩暈：白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈，通過血液系統(tǒng)檢查可以確診 。8、神經(jīng)官能性眩暈：病人癥狀表現(xiàn)為多樣性，頭暈多系假性眩暈，常伴有頭痛、頭脹、沉重感，或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢、注意力不集中、記憶力減退等多種神經(jīng)官能癥表現(xiàn)，無外物旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)、晃動感 。對于45歲以上的婦女，還應注意與更年期綜合征鑒別 。
治療方法 方法一： 雞蛋紅糖治頭暈 豆油適量放鍋內(nèi)燒熱，將2個雞蛋、30克紅糖(放一點水攪拌)倒入鍋內(nèi)煎熟 ， 空腹服用，連服10天 。為鞏固療效，也可多服幾天 。方法二： 籬欄藥膳治頭暈 用中草藥籬欄25克，帶殼雞蛋一個，大米50克 ， 煮成稀粥，可加適量油、鹽、味精調(diào)味 。煮熟后 ， 去籬欄渣和蛋殼，一天分2次食用藥粥和雞蛋 ， 可治療頭暈頭痛，還具有輔助降壓作用 。
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