年關在即，汪娟因家庭特殊情況得以申請休假，但她的大多數同事都被留在養老院內進行封閉式管理 。其中，既包括與老人接觸密切的護理員、護士，也包括與老人沒有直接接觸的后勤行政人員 。“因為床位不夠 ， 很多人都是在地上打了幾個月的地鋪 ， 一直不能出院，心理壓力非常大 。我們甚至擔心 ， 等這個年過完，很多人還會不會再留下或者回來了 。”汪娟說 。
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福州市倉山區城門鎮衛生院醫護人員送診到養老院 。新華社圖
眼下 ， 一些養老機構的人員短缺問題已經顯現 。浙江寧波鄞州區政府1月上旬發布鄞州養老工作人員招募令稱：當前疫情防控管理進入關鍵期 ， 養老機構工作人員長期處于封閉管理并高強度工作中 ， 為進一步穩妥做好全區養老機構的管理工作，為機構內現有工作人員提供喘息服務，共同守護好機構內的入住老年人，面向社會緊急招募一批工作人員 。
“其實養老機構的護理人員年齡偏大、人員流失是個老問題 。每年過年，我們都要想辦法留住人手，通常的做法就是提高待遇，多做鼓勵 。但是這種激勵畢竟是有上限的，遇上今年這種高強度的工作狀態，如果不能做到科學化的管理，很難說這根弦能繃住多久 。”汪娟說 。
儲濤表示，養老機構入住老人的平均年齡普遍都在80歲以上，養老機構相當于把高危人群聚在在一起，本來就特別容易出現重癥的情況 。目前，第一波疫情還沒有完全過去，很多養老機構在春節期間都面臨員工離職，人少減少的困難，如果機構里老人多，又有一批重癥的話 ， 即使政府能夠解決養老機構一些資源需求 ， 但他們的壓力還是很大的 。對于大部分養老機構而言 ， 這個春節都不太好過 。
養老機構何時有序開放？
李邦華表示 ， “保健康、防重癥”是“乙類乙管”階段整個疫情防控的重心 ， 養老機構也是這樣的 。現在全國有4萬多個養老機構 ， 入住老年人220多萬人，這些老年人多數是高齡、失能和有基礎病的老年人，一旦養老機構發生感染就容易形成聚集性感染，而且老年人感染后，重癥風險比較高 。
基于老人的這種情況，從2020年初疫情爆發之后 ， 養老機構經歷了多輪封閉管理 ， 2022年由于全國出現疫情多點散發的情況，養老機構封閉的時間超過了開放的時間 。張昕說，他的機構除了去年上半年短暫開放之后，幾乎全年都在封閉管理中 。
“長期的封閉管理帶來了很多問題，這一年養老機構無法招收新的老人 ， 收入急劇減少 ， 給本來就微利的經營雪上加霜，建議養老院盡量不要長時間封閉 ， 這樣對院里的老人和護理員的身心都會受到不利影響，對護理質量也會有不利影響，會產生很多次生傷害，例如精神崩潰導致的自殘、他傷等”，張昕說 。
另一位養老從業者對第一財經表示，嚴格地說，養老封閉管理是為了防止機構內快速大量感染 。政策的初衷是好的，通過嚴格的封閉管理讓養老院度過疫情高峰，等醫療資源充足了，哪怕老人再感染也能得到比較好的照顧 。
“通過這一波養老院和社會相差不大的感染率證明，這只是一個美好的愿望，文件對養老院提出了這樣的要求，很多養老院沒有辦法也沒有能力實現，比如，要求機構內進行分區降低感染速度，但養老機構只有三人四人間，不具備分區的條件”，上述人士稱 。
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