【成都惠蓉保既往癥可以報銷嗎? 成都惠蓉保如何報銷】“惠蓉保”參保不限制健康狀況,既往癥是否能賠付報銷,需根據“惠蓉保”不同保障責任來分析:
醫保范圍內個人自付醫療費用(保障責任一)、醫保范圍外全自費醫療費用責任(保障責任三):
無既往癥限制,如達到賠付條件即可申請理賠 。
特定高額藥品費用責任(保障責任二):
1、達到賠付條件的,連續參保人員無既往癥限制,賠付比例30%;
2、首次或非連續參保人員,既往癥(惡性腫瘤、白血病、淋巴瘤)不予賠付 。
注:連續參保人員既往癥,即連續參保人員在其首次參保“惠蓉保”的保障生效日前確診的惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤),連續參保人員因既往癥在2022年度“惠蓉保”保險期間內發生的特定高額藥品費用,符合責任約定范圍的可按30%報銷 。
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