他解釋 , 當(dāng)多名患者需要輸血時,一般根據(jù)血象、出血量和醫(yī)囑等因素對其緊急程度排序 。常規(guī)貧血的患者,則會優(yōu)先給5年內(nèi)本人及家屬獻(xiàn)過血的患者輸血 。北京、上海等多地獻(xiàn)血條例中規(guī)定,在本地獻(xiàn)血的個人及其配偶、直系親屬,醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先安排臨床用血 。
該工作人員發(fā)現(xiàn),各科室都在等血 , 車隊(duì)也跑得更勤,每天從血液中心把家屬獻(xiàn)的血取回醫(yī)院 。“如果前幾天有急診搶救大量用血 , 接下來兩天的手術(shù)會受到延期影響,一般會延遲幾天到一周 。我們每周都會有一定血液進(jìn)庫,入庫優(yōu)先安排本人及家屬獻(xiàn)過血的患者和擇期手術(shù) 。”
腫瘤、血液病患者用血量大
據(jù)《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》報(bào)道,哈爾濱市第一醫(yī)院血液病研究所所長馬軍近期統(tǒng)計(jì),目前全國40個有200張床位以上的血液病中心,最高缺血率在90%以上,最低也在70%左右,已經(jīng)危及白血病病人和移植病人的生命,特別是這兩類群體中的兒童和老年人 。
相比于外科患者,腫瘤、血液病患者用血較為頻繁 。一位患者家屬告訴采訪人員,所有家人都已經(jīng)獻(xiàn)過一輪了,“爹媽輪番上也供不上孩子用的” 。國家規(guī)定兩次獻(xiàn)全血間隔不少于6個月,兩次獻(xiàn)單采血小板的間隔不少于兩周 。
北京某三甲醫(yī)院血液科的醫(yī)生告訴采訪人員,為了應(yīng)對血液緊缺的情況,醫(yī)院普遍鼓勵患者親友去指定血站獻(xiàn)血 。獻(xiàn)血前在醫(yī)院輸血科登記獻(xiàn)血者和患者信息,獻(xiàn)血完成,醫(yī)院和血站同步信息后 , 患者可以優(yōu)先用血 。
“互助獻(xiàn)血取消后,我們輸血又缺,怎么辦?現(xiàn)在的辦法就是不讓點(diǎn)對點(diǎn)了,不是說你去獻(xiàn)的這個血就指定給你家患者用 , 而是鼓勵患者家屬和親友都去獻(xiàn)血 , 這樣大家(用血)都會保證 。”上述醫(yī)生說 。
互助獻(xiàn)血指在血液短缺的情況下,指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會獻(xiàn)血 。2018年,為了打擊非法血液買賣 , 互助獻(xiàn)血在全國范圍內(nèi)被取消 。

文章插圖
患者家屬獻(xiàn)血時在醫(yī)院獻(xiàn)血科填寫的表格 。受訪者供圖
采訪人員詢問了河南、山東、湖北、廣東等地的血站,都存在患者親友獻(xiàn)血供應(yīng)急使用的情況 。有些醫(yī)院不要求獻(xiàn)血者血型 , 有些醫(yī)院需要獻(xiàn)血者和患者血型相同 。一位患者家屬告訴采訪人員 , 獻(xiàn)血者需要在醫(yī)院輸血科簽署“團(tuán)體無償獻(xiàn)血”的承諾書 。一位血液中心供血科負(fù)責(zé)人告訴采訪人員,“同血型是為了這邊(患者)用上后,能及時補(bǔ)上來,但這種也只能應(yīng)對一時” 。一些患者家屬告訴采訪人員,在一些對接醫(yī)院的采血點(diǎn),“排號都排不上,早上開門前都開始排隊(duì)” 。
2022年12月24日 , 采訪人員前往西直門獻(xiàn)血站時,發(fā)現(xiàn)血站擠滿了團(tuán)體獻(xiàn)血者和患者家屬 。不時有家屬闖進(jìn)來,詢問醫(yī)生什么時候能獻(xiàn)血,嘴里念叨著“著急用啊” 。工作人員本應(yīng)下午4點(diǎn)半下班,加班到了7點(diǎn) 。
據(jù)采訪人員了解 , 也有“血販子”在這個過程中幫患者家屬尋找獻(xiàn)血者,從中牟利 。采訪人員以患者家屬的身份和一名血販子了解到,從11月底開始聯(lián)系他的家屬開始變多,“這個月問的人特別多 , 有的時候(血)小板一天都有10來個問的” 。
這名“血販子”每天都會發(fā)五六條招募獻(xiàn)血者的朋友圈,多以A型和O型為主 。“這邊獻(xiàn)血證發(fā)給你,一般兩天之內(nèi)就能給輸上 。” 但他也叮囑采訪人員問清楚醫(yī)院獻(xiàn)血的流程,“現(xiàn)在每個醫(yī)院的規(guī)定都不一樣,一時一變” 。
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