有網友覺得“白肺”患者是不是變多了？
張文宏解讀
【35歲設計師感染后連續熬夜加班，“白肺”住進ICU ，醫生提醒→】復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏在接受央視新聞采訪時說，目前我國流行株仍是奧密克戎毒株 。奧密克戎致肺炎比例遠遠低于德爾塔和原始的毒株 。但因感染人口基數大，出現“白肺”也就是重癥肺炎患者的數量也會有所增加 。其他細菌性肺炎 ， 也就是所有重癥肺炎都會引起“白肺”，這并不是奧密克戎的標志 。
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“白肺”到底如何判斷？
最近“白肺”上了熱搜 ， 請問一下到底什么算是“白肺”，老年人如果感染新冠之后是不是也更容易發展成“白肺”？
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師查瓊芳介紹 ， 關鍵要從影像學來判斷，在做CT時，我們看到的肺都是黑色的，因為里面都含有氣體，在CT上表現為黑色 。感染以后，如肺部有炎癥時，醫生會跟你說，“這一塊白了” 。那如果兩個肺都白了，會怎么樣呢？就會影響我們的氧氣交換功能，主要表現為喘不過氣、氣急等 。有一些老年人，他可能不表現為氣急，但是精神特別萎靡、嗜睡等，再一做CT就“白肺”了 ， 這屬于危重癥 。
首先，如果完整進行了基礎免疫和加強免疫接種的，重癥和危重癥率會降低約80% 。如果沒有打過疫苗或本身基礎疾病不是特別穩定，就要特別小心感染后的呼吸困難、萎靡不振、意識模糊乃至大小便失禁等 。
氧飽和度低于93、呼吸頻率明顯增快且大于每分鐘30次的，請及時前往醫療機構，通過CT檢查判斷是否為“白肺” 。
“白肺”與新冠原始毒株或德爾塔毒株有關嗎？
有沒有后遺癥？
近期有網民反映，隨著新冠病毒感染者增多，重癥患者也在增加 。原始毒株回來了嗎？出現“白肺”有沒有后遺癥？高危人群該如何預防？國家衛健委組織哈爾濱醫科大學附屬第一醫院院長于凱江、西安交通大學第一附屬醫院感染科主任何英利、中國醫科大學附屬第一醫院重癥醫學科主任馬曉春回應公眾關注的熱點問題 。
問：有網民表示，新冠病毒感染者越來越多，很多人因為救治不及時，拖成了肺炎 。怎么認識這個問題？
于凱江：國家在及時出臺優化措施時，同步進行了相關部署 。落實分級診療工作，充分發揮城鄉三級醫療衛生服務網絡的積極作用，對其職責和定位進行了明確 。特別是三級醫院要重點收治高齡、患有基礎疾病等高風險人群，擴充發熱門診和急診，擴容重癥資源，尤其是重癥床位、醫療力量，重點滿足急危重癥患者的診療需求 。
目前個別患者出現就醫晚的情況，為避免這一問題，建議出現感染癥狀要做好居家健康監測，如果出現連續三天以上高熱、呼吸困難等轉重的情況，一定要及時就診 。
問：近日，部分新冠病毒感染者在診療過程中發現了肺炎，甚至肺部CT呈現“白肺”現象 。有網友認為，“白肺”與感染新冠病毒原始毒株或德爾塔毒株有關 。這種觀點是否正確？
于凱江：目前我們監測到的新冠病毒主要是奧密克戎變異株亞分支BF.7和BA.5.2，沒有監測到早期原始毒株和德爾塔毒株 。這與接種疫苗也沒有關系 ， 目前的臨床結果和國內外文獻都顯示，接種疫苗后發生重癥的概率會顯著下降，不接種疫苗發生重癥的風險則會增加 。
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