如何應對重癥高峰?
“病人實在太多了,冬天本來就是病人多的季節,現在人更多 。”沈慧提到 , 心血管內科65張病床都已經住滿 , 走廊上也已經加了10張病床,“以往是不允許加床的” 。
相比在發熱門診的李思思、借調產科值班的張君、婦產科的田黎,沈慧的壓力更大,因為在心血管內科的病人,隨時有心臟驟停的風險 。
24日起 , 沈慧所在的科室病人逐漸增加,主要是老人感染后出現并發癥 。24日當天,沈慧接收了一位80多歲的老人,持續40度高燒不退,到醫院后降到38度,一天一夜意識不清晰 , 如今在ICU , 情況還沒有穩定下來 。
李思思擔心,未來一段時間,重癥患者會增多 。“現在大家可能還在感染過程中,有的人情況不嚴重,還沒有來醫院,等過一段時間 , 病情嚴重了來醫院,死亡風險增加,醫護人員壓力也會增加 。”為應對重癥病人增加的問題,12月25日,縣人民醫院新成立了重癥醫學科二區 。

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此前 , 國家衛健委醫政司司長焦雅輝在介紹新冠病毒感染實施“乙類乙管”措施有關情況的新聞發布會上表示,做好農村的疫情防控最主要有兩點關鍵措施 。一是藥品要能配送到最終端 。除了縣和鄉以外,村衛生室這些地方都能夠要配足、配齊需要的藥品 。二是重癥患者可以轉運出來 。在農村地區的重癥患者,要能夠及時把他們轉運出來,送到有救治能力的醫療機構去就診 。
12月29日,《每日經濟新聞》采訪人員咨詢了縣城多個下轄鄉鎮衛生院 , 他們表示 , 成人退燒藥(主要是布洛芬)基本沒有短缺 。“可以領,還有退燒藥”“前面發的已經領完,不過明天可以來領” 。但如果有老人小孩不適,衛生院基本會建議去縣城醫院 。“沒有小孩的(退燒藥),那你要去城里醫院”“老人喘氣這種情況還是去城里醫院看,可能會有肺部感染”“我們一般都是看看發燒咳嗽,如果真的有其他問題,有條件的話還是建議去城里醫院” 。
這或許很能理解,鄉鎮衛生院的醫療條件有限,如果癥狀略顯嚴重,病人的第一選擇通常是去縣城醫院,而這將進一步加大縣城醫院的壓力 。對于縣城醫院而言,現在已經滿負荷運轉的醫護人員是否會迎來下一波沖擊?在下一波沖擊中 , 又能否撐得住呢?
問題沒有答案 。
李思思寄望于春天的到來 , “天氣好一點,暖和一點,大家身體也好一點,也許呼吸道疾病就會少一點 。”
(文中受訪人物皆為化名)
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