多位專家強調，由于該藥可能產生的副作用和多種禁忌事項 ， 必須遵照醫囑來決定是否使用，決不能依據個人判斷在家自己使用 。因此，是否可通過互聯網醫院線上的方式開具處方，還需要謹慎，因為一旦“開閘”，在開藥時很難做到和線下一樣對癥，且有嚴格規范 ， 政府也很難監管 。
就在阿茲夫定再度上線的消息發布后，12月13日晚，采訪人員在京東互聯網醫院掛號后請醫生開藥，采訪人員自稱“為家里老人開藥”，線上醫生并沒有單獨詢問任何老人的癥狀，立刻同意開具處方 。另有網友反應，在互聯網醫院發熱門診購買阿茲夫定，只需提供核酸或抗原陽性結果照片，就可一鍵下單 。
負責阿茲夫定商業化的復星醫藥稱，目前正與多家互聯網醫療平臺接洽合作，多渠道實現可及性，進一步滿足新冠病毒感染患者居家治療需求 。對互聯網醫院是否可以首診，已經討論多年 。12月12日，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制醫療救治組發布《關于做好新冠肺炎互聯網醫療服務的通知》 ， 明確醫療機構可在線開具治療新冠肺炎相關癥狀的處方，鼓勵委托符合條件的第三方將藥品配送到患者家中，這被視為對互聯網醫院“開閘”的信號 。但本次Paxlovid“上線”的羅生門事件為互聯網醫院的發展再度蒙上了陰影 。
在Paxlovid相關預售頁面消失后，1藥網回復《財經》采訪人員稱 ， 1藥網并非網售輝瑞的Paxlovid藥品，而是通過互聯網醫院為符合條件的患者提供診療和用藥服務 。但現實中，網售與線上問診的邊界很模糊 。
王浩然認為，疫情高峰時，互聯網醫院是一個重要的補充渠道，可以防止人們全部涌向醫院造成交叉感染 。一種較為理想的模式是 ， 通過互聯網醫院就診時，也要盡量讓醫生以視頻形式一對一問診和溝通，要詳細向醫生講述過往病史和用藥情況 ， “這應該和你去線下醫院沒有太多差別，也是看了真正的醫生，然后再請對方判斷是否開具處方 。”
國家藥監局疫苗及生物制品質量監測與評價重點實驗室主任陸家海對《中國新聞周刊》指出 ， 大范圍推廣Paxlovid使用前，必須請專家對公眾進行足夠的宣導和教育：使用該藥能實現怎樣的目的、應在有癥狀后的哪個階段使用、如何使用、給誰使用，“要為公眾強化認知，使用這類抗病毒藥物必須以癥狀為基礎 ， 避免隨意用藥 。”
他建議，授權互聯網醫院開具這類處方時要慎重 。另外，如果感染者認為自己有轉為重癥的風險，建議優先考慮去線下醫療機構就診，在醫生的全程指導下用藥 。“治療新冠，最重要的是對癥治療，而不是過度神話某一種所謂‘特效藥’的效果 。”
王浩然建議，面對未來即將到來的大規模疫情，在治療重癥患者的藥物使用上，不僅要關注抗病毒藥物，更要注重“綜合療法”，也就是說 ， 不同的病程需要不同的藥物來治療 。比如新冠感染者中后期最致命的因素一般不是新冠病毒，而是血栓的形成，因此使用好抗血栓藥物可大幅度降低新冠重癥患者死亡率，對老年人而言，也要盡可能多儲備抗血栓藥物，“阿司匹林和利伐沙班等都是很有效的抗血栓藥物 。”
他還提示，對處于任何階段的患者而言，非藥物療法也非常關鍵，其中常被人們忽視的一個“非常有效的措施”就是用鹽水清洗鼻腔，已有多項研究證實清洗鼻腔的效果“不弱于任何一款藥物” ， 既可以預防，也可以減少重癥風險 。“道理很簡單，因為新冠病毒首先在鼻腔里復制，這是它的第一個落腳點，后續病毒顆粒都是從鼻腔開始向下傳播，擴散到嗓子、支氣管和肺部 。如果能在源頭上降低進入下呼吸道的病毒顆粒，就能大幅度降低重癥率和死亡率 。”
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