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可能情況一：妊娠自然流產多囊卵巢綜合癥患者懷孕后，自然流產率高達25%~37%，孕早期自然流產發生率為20%~41% 。其可能與高雄激素水平、胰島素抵抗（IR）與高胰島素血癥、高促黃體生成素（LH）分泌、子宮內膜受損等因素有關 。
導致妊娠自然流產的原因：【多囊卵巢綜合癥懷孕了會怎樣 這五種危險情況一定要警惕！】（1）高雄激素導致多囊卵巢綜合癥患者流產率增高的原因主要有以下幾個方面：
①高雄激素可能會對卵母細胞直接產生不良的影響 ， 從而導致自然流產；
②子宮內膜存在黃體生成素受體和雄激素受體，高黃體生成素和雄激素與子宮內膜的受體結合，影響子宮內膜增生及黃體期子宮內膜分泌，損害了子宮內膜的生長，從而影響胚胎著床而致流產 。
（2）胰島素抵抗和高胰島素血癥是多囊卵巢綜合癥患者糖代謝異常的基本特征 ， 尤其是肥胖婦女 。大約25%~70%的多囊卵巢綜合癥患者存在不同程度的胰島素抵抗 。
（3）多囊卵巢綜合癥患者LH升高與不孕、流產關系密切 。LH的高分泌與高雄激素濃度相關 。此外，高胰島素血癥可能刺激促性腺激素細胞并導致LH過多分泌 。
（4）肥胖和多囊卵巢綜合癥互為因果，肥胖可引起月經異常和稀發排卵，從而促進多囊卵巢綜合癥的發生，而肥胖的多囊卵巢綜合癥患者可導致更嚴重的高雄激素血癥、胰島素抵抗和其他生殖內分泌的紊亂 。肥胖人群周圍脂肪組織中的芳香化酶能夠把雄激素轉化成雌激素，導致高雌激素血癥 。高雌激素血癥通過調節促性腺激素釋放激素的釋放 ， 增加LH分泌，降低卵泡刺激素分泌 。升高的LH進一步刺激卵巢產生雄激素 ， 形成惡性循環 。
此外，肥胖者胰島素抵抗發病率增加，而胰島素抵抗也會影響子宮內膜生長 。肥胖患者的內分泌紊亂可導致其不良妊娠結局 。
建議：
降低體質量指數可改善不良妊娠結局，因此需要加強妊娠前咨詢，鼓勵多囊卵巢綜合癥患者調整飲食結構，在妊娠前及妊娠期間加強運動鍛煉 。
可能情況二：妊娠期糖尿?。℅DM）妊娠期糖尿?。℅DM）指妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退，妊娠期才出現或發現的糖尿病 。GDM的危險因素首先是肥胖，其次是胰島素抵抗，兩者又互為因果關系 。
據統計，多囊卵巢綜合癥IR患病率為20%~40% 。多囊卵巢綜合癥患者妊娠后雌激素、孕激素、催乳素和胎盤泌乳素等妊娠激素的增加，因其都有對抗胰島素的作用，使妊娠前存在的胰島素抵抗和高胰島素血癥加劇，糖代謝紊亂，最終導致胰島β細胞失代償，發展為GDM 。并且多囊卵巢綜合癥人群的GDM發病率將會升高 。
建議：因此建議對多囊卵巢綜合征孕婦進行嚴密的產前監護，定期監測血壓和尿蛋白，在孕24~28周常規進行糖篩查，如糖篩查異常進一步行糖耐量試驗 ， 盡早診斷妊娠并發癥，及時處理，減少母嬰并發癥 。
可能情況三：妊娠期高血壓疾?。≒DH）據統計，2%~5%的孕婦被診斷為妊娠期高血壓 ， 其中三分之一為多囊卵巢綜合癥患者 。多囊卵巢綜合癥患者尤其是合并胰島素抵抗者，妊娠期高血壓疾病發病率升高 。
胰島素抵抗是妊娠期高血壓疾病的發病機制之一 。胰島素抵抗及繼發的高胰島素血癥可能通過激活交感神經系統，促使水鈉潴留、血管平滑肌肥大及細胞內鈣交換加速 ， 從而使血壓升高 。
也有研究證實，胰島素抵抗在高血脂、血管內皮損傷等妊娠期高血壓早期病變中起促進作用，進而可能最終促使妊娠期高血壓發生 。高胰島素血癥可促使血管平滑肌細胞增生，導致血管腔狹窄、血管阻力增加及血管內皮障礙 。
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