多位受訪專家提到,許多孩子在替牙期時會出現暫時性錯頜,一些不良商業口腔機構為了謀利過度醫療,用“越早治療花錢越少”“無復發二次矯正之憂”等說法吸引家長,不僅浪費了時間、金錢做無用功,并且過早正畸可能會直接影響乳牙的發育、恒牙的替換 。兒童心理專家則表示 , 兒童在低齡時期過度追求“顏值”,也不利于孩子身心健康發展 。
專家表示,兒童在替牙期時盲目做矯正還存在風險:“后面的牙齒還沒長完不夠高,或者是整個頜骨的發育還不夠寬,會顯得輕度的擁擠 。如果這個時候就干預牙齒,牙根都沒發育好,就可能把牙齒矯正脫落了 。”
“時機選好”優于“越早越好”
“越來越多的家長開始重視兒童牙齒矯正問題,有這樣的健康素養方面的意識是非常好的 。”中日友好醫院口腔醫學中心主任、北京大學口腔正畸學教授徐寶華說 , 但矯正不是越早越好,“尋找最佳的時機,用最短的時間,這樣的矯正才是最科學與人性化的 。”
徐寶華介紹 , 錯頜可分為功能性、牙性和骨性 。骨性反頜的成因是上頜骨長得慢,下頜骨長得快,“上、下頜骨就像兩臺速度不同的車,上面慢下面快,年紀越大差距也會越來越大 。即使兩三歲時候解決了反頜問題,還可能復發 。”
再如小下巴、面部左右發育不對稱、嚴重的齙牙等屬于骨性牙頜畸形,專家介紹需要對兒童牙頜顏面進行綜合的檢查,分析錯頜類型、嚴重程度以及骨齡,選擇合適的時機,開始正畸,而不是越早治療越好 。對于不良習慣以及面部肌肉功能異常等影響面部骨骼正常發育和口腔功能的問題,只要孩子配合,越早矯正效果越好,但一般還是要在4歲之后 。
浙江大學醫學院附屬口腔醫院兒童口腔科主任吳志芳表示,家長要避免一些誤區和陷阱,需要把握一些原則性問題,例如一定要到正規的口腔機構找專業的醫師面診,而不是看到廣告就自行在網絡平臺購買矯治器居家矯治;此外不能把其他矯治病例生搬硬套到自己孩子身上,早期正畸都是個性化的 。
受訪專家建議,醫療機構應該遵循醫療標準和規范,嚴格遵守科學治療原則 。行業協會應探索制定兒童牙齒矯正治療標準,厘定適合矯治的年齡段,引導科學合理地開展兒童早期正畸 。
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