兇險！37周孕婦騎共享單車，突然…… _手術

文章插圖

文章插圖
近日
福州懷孕37周的王女士
騎共享單車時突感胸背疼痛
檢查后發現是
非常兇險的主動脈夾層
疫情之下
福建醫科大學附屬協和醫院
立即為王女士開通綠色通道
8支團隊多學科協作
搶救7小時
為她實施剖宮產手術后
爭分奪秒地進行
人工血管升主動脈替換術
最終母子平安

文章插圖

孕婦突發胸痛
母子命懸一線
7月7日

35歲的王女士做完產檢回家
下地鐵后轉騎共享單車
爬坡時
她突然感覺前胸、后背都很痛
強撐著才回到家
到家后她休息了一陣子
疼痛沒有緩解
家人將她送到家附近醫院就診
心臟彩超檢查發現
她患上了最兇險的疾病之一
——主動脈夾層
主動脈夾層一旦破裂
兩分鐘內可致人死亡

文章插圖

主動脈夾層常常被稱為“旋風殺手” 。這種病，為何如此兇險呢？
我們先說說什么是主動脈。它是從心臟發出的人體最粗大的血管，血流量豐沛。
主動脈血管由3層膜貼合構成，主動脈夾層病人的內膜局部破損，強有力的血流從破口涌入，瘋狂地向上或向下撕扯，在動脈壁內形成真、假兩腔。假腔里僅剩的兩層甚至一層膜兜住血液，如同吹氣球，將動脈撐得非常薄，隨時可能破裂，可在兩分鐘內致人死亡。
患者無“48小時核酸報告”
醫院啟動綠色通道
王女士發病很急很危險
她入院時沒能出示
48小時內核酸檢測報告
但協和醫院為她開了綠色通道
按照疫情防控的要求
先把她收進了“緩沖病房”救治
【兇險！37周孕婦騎共享單車，突然……】福建醫科大學附屬協和醫院心血管外科副主任醫師李虔楨告訴福州晚報采訪人員，當時，考慮到王女士這種情況，醫院黨委書記陳良萬教授、心血管外科副主任戴小福教授均指示：“不能拒收一位患者、不能放棄一條生命！”
協和醫院心血管外科立即啟動綠色通道，遵循疫情防控要求，將王女士收進“緩沖病房”救治，協助她和家屬在最短的時間內出示健康碼、采集核酸咽拭子、辦理住院，做好術前準備。同時，協和醫院產科、新生兒科、心臟彩超科、輸血科等科室，心血管外科重癥監護室、手術室、麻醉、體外循環等部門待命，隨時應對手術中的各種突發情況。
多學科協作
8支團隊接力搶救7小時
最終母子平安
手術中
協和醫院產科潘劍榕主任團隊
率先上陣
用3分多鐘剖出一個
3斤多重的男嬰
這是王女士的第二個孩子
男嬰出生后狀態較差
被立即插管送到新生兒科救治
王女士手術的一大風險體現在：
心外科手術要做體外循環
就需要應用肝素抗血凝
而剖宮產手術為防止子宮大出血
則需要血液高凝
最后
為了盡可能保住患者子宮
產科醫生
在術中同時采用子宮內球囊壓迫止血