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O型血準媽( 二 )

小知識


Rh陰性準媽媽既往有死胎、流產史 ， 可取母親的血做免疫學檢查 ， 如查出抗體陽性時應對準媽媽逐月追蹤檢查抗體效價的變化 ， 本次妊娠中Rh抗體效價由低升至1∶32或1∶64以上 。
測定羊水膽紅素值增高 ， 且羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者 ， 可考慮提前分娩 ， 以減輕胎兒受累 。
在一般情況下都可以保證ABO溶血癥的患兒不遺留后遺癥 。
所以O型血的準媽媽也不要過于擔心 ， 但是需要多多的注意 。 如果出現ABO溶血癥 ， 就需要孕期的嚴密監護和治療的及時啦 。
四：孕期可能要終止妊娠
何為溶血癥?新生兒溶血癥是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血 ， 使胎兒在宮內或生后發生大量紅血球破壞 ， 出現一系列溶血性貧血、黃疸以及其它多種臨床表現的疾病 。
在我國以ABO血型不合者占多數 ， Rh血型不合者較少 。
臨床上ABO血型不合99%發生在準媽媽為O型血者 。 準媽媽血型為O型 ， 丈夫為A型、B型或AB型 ， 則母兒有可能發生AB0血型不合 ， 導致新生兒溶血 。
可以對準媽媽進行血清抗體的檢查 ， 第一次檢查在懷孕16周 ， 第二次在懷孕28~30周 ， 以后每隔2~4周查1次 。
半數以上的準媽媽在懷孕28周后產生抗體 。 當抗體效價多1：128 ， 胎兒可能發生溶：血病 。 AB0血型不合抗體效價在1：512以上時 ， 提示病情嚴重 ， 應做羊水檢查或結合過去的不良分娩史考慮到醫院終止妊娠 。
另外對于準媽媽血清學檢查陽性者 ， 可采用中西醫結合療法 ， 以保證胎嬰兒的安全;這種治療對孩子沒有不良影響 ， 具體治療要聽從醫生的建議 。
對于ABO血型不合抗體效價較高偽準媽媽 ， 應采取各種預防措施 。 一般在妊娠期應按醫囑口服中藥治療;懷孕越近足月 ， 抗體產生越多 ， 對胎兒的威脅就越大 。 因此 ， 在妊娠36周左右就可酌情引產 。

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