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新生兒臍炎,新生兒臍炎住院得幾天( 二 )

住院小知識幾天新生兒臍炎


3.肚臍清潔一定要用醫用棉簽伸到肚臍里面，強調，是肚臍里面去消毒 。在醫院護士都是這樣作的 。只表面擦擦是無效的消毒！如果自己下不了手就去社區醫院之類的地方 。。
4.小男孩肚臍的護理尤其重要，因為男孩撒尿都是向前向上的，很容易把肚臍弄感染 。
5.臍炎的后果很嚴重，比如敗血癥，比如腦膜炎，不要輕視 。
6.清潔肚臍，尤其是有膿的話不要用紅霉素眼膏，會把肚臍乎住 。阻止膿液流出，要用碘酒 。碘酒擦肚臍里面，酒精擦肚皮外面（和三院的要求不一樣哈，是肚臍有問題的護理） 。
7.關于發燒 。臍炎有一個癥狀是發燒，但是我們家寶寶一直沒有發燒，所以我之前一直覺得問題不大，沒有送醫院 。結果我錯了，我猜測是因為新生兒免疫系統不完備，所以發炎也不一定會發燒，不要作為嚴重與否的唯一判定標準 。
新生兒臍炎的癥狀每個人都有臍帶，臍帶是胎兒在母體內由母親供給胎兒營養和胎兒排泄廢物的通道 。胎兒出生后，醫務人員會將臍帶結扎，切斷 。斷臍后，臍帶殘端會逐漸干枯變細，慢慢變為黑色 。一般寶寶出生后3-7天臍帶脫落 。在斷臍前后，如果消毒處理不嚴，護理不當的話，很容易造成細菌污染，引起臍部發炎 。常見的病原菌：金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，其次為溶血性鏈球菌，或混合細菌感染等 。臍帶上本來就有血管，因此臍部血管是與新生兒血管相通的 。臍炎似乎是小病，但局部感染容易擴散，導致新生兒腹膜炎或敗血病 。
臍窩也要清理干凈
1、臍帶根部發紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤、流水，這是臍帶發炎的最早表現 。
2、臍帶脫落后傷口不愈合，有滲液或膿性分泌物，并帶有臭味 。
3、臍周皮膚紅腫，深及皮下，重則蔓延形成蜂窩織炎或臍周膿腫，甚至繼發腹膜炎 。
4、輕癥者除臍部有異常外，體溫及食欲均正常，重癥者則有發熱吃奶少等表現 。
5、慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物，經久不愈 。
新生兒臍炎的治療新生兒患臍炎后，應根據臨床表現采用不同的治療方案，首先，所有的患兒都要對巳經發炎的臍部實施換藥 。包括：
需用仔細清理臍部
1、清潔臍部：可以使用75％酒精、生理鹽水、3％硼酸液、1∶1000新潔爾滅液、氯霉素眼藥水等中的一種，以消毒棉棍或棉球蘸上述藥液后，輕柔擦拭患處，祛除膿性分泌物 。如果臍帶殘端尚未脫落，可一并清潔 。每日1-2次 。適用于單純性臍炎或其它臍部感染
2、外用藥物：根椐醫囑在清潔臍部后，局部使用40％氧化鋅油或氯霉素氧化鋅油、臍帶粉（含有依沙吖淀又名雷夫奴爾、氧化鋅）、百多邦軟膏、紅霉素眼膏等中的一種 。每曰1次 。注意盡量不用紫藥水、紅藥水，以免因染色影響病灶的觀查 。一般也不用碘酒，以免燒傷臍周圍的皮膚 。
3、外敷藥物：為減少患處紅腫或促進化膿可分別使用喜療妥、魚石脂軟膏、如意金黃散（中藥）等外涂或外敷，適用于臍炎合并腹壁感染者 。注意外敷藥物時間勿過長，一般不超過6小時 。
4、穿刺抽膿或切開引流：凡形成膿腫者應積極引流膿液，膿量多或者膿稠需要切開引流，并堅持換藥（更換引流條，保持引流通暢，促進膿腔愈合） 。肝膿腫和鐮狀韌帶處膿腫的引流手術需要住院后實施 。
5、燒灼：形成臍肉芽者可通過藥物（10％硝酸銀）或激光燒灼去除 。
其次為抗生素，由于引起臍炎的化膿菌大多是耐藥的金黃色葡萄球菌或表皮葡萄球菌，所以一般的抗生素如青霉素、紅霉素等效果不好，最好能在膿性分泌物培養基礎上選用敏感的抗生素 。此前，醫生會根據經驗選用適合于新生兒使用且藥效好的藥物 。又由于新生兒對口服或者肌肉注射抗生素吸收差，所以一般選用靜脈滴注給藥 。有些家長看著自已的寶寶頭皮上扎點滴很心疼，總想改成口服用藥，但當您知道上述的道理后，就會配合治療了 。如果診斷為敗血癥，可能需要靜點抗生素數天 。

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