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天津城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險2022最新消息( 二 )


上述人員參保時限,由各主管部門認(rèn)定身份后,進(jìn)行集中統(tǒng)一參保登記,12月底實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保,并按自然年度享受基本醫(yī)療待遇 。外省市主管單位認(rèn)定的特殊人員、申請助學(xué)貸款的學(xué)生,仍由學(xué)校組織集中參保登記 。各學(xué)校應(yīng)對本校特殊人員,做好身份核實(shí)、信息比對工作,按規(guī)定做好參保動態(tài)管理 。
9)因與用人單位終止或解除勞動合同的中斷職工醫(yī)療保險繳費(fèi)人員(以下簡稱:中斷職工醫(yī)保人員):在解除、終止勞動合同后或領(lǐng)取失業(yè)金期滿三個月內(nèi),可持本人有效證件到居住地區(qū)社保分中心辦理參保登記,并可在集中申報繳費(fèi)期內(nèi),到稅務(wù)部門繼續(xù)申請下一年度本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi) 。
四、參保繳費(fèi)與待遇享受
凡按規(guī)定在2022年度居民醫(yī)保集中申報繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)的人員,待遇享受期為2022年1月1日至12月31日 。參加本市居民醫(yī)保的參保人員,可免費(fèi)享有居民大病保險、居民生育保險和意外傷害附加保險待遇,個人不用額外繳費(fèi) 。
未參加當(dāng)年度居民醫(yī)保的新入學(xué)入托學(xué)生兒童,在2022年度集中申報繳費(fèi)期內(nèi),以學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)為單位辦理2022年度本市居民醫(yī)保參保繳費(fèi)的,當(dāng)年9月1日至12月31日享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇,次年1月1日至12月31日享受2022年度居民醫(yī)保待遇 。
新生兒自出生之日起四個月(含)內(nèi)辦理當(dāng)年度參保繳費(fèi)手續(xù)的,從出生之日起享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇;自出生之日起四個月后辦理當(dāng)年參保繳費(fèi)手續(xù)的,從繳費(fèi)次日起享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇 。新生兒在2021年9月至12月內(nèi)出生,并辦理了2022年度參保繳費(fèi)手續(xù)的,自出生之日起至12月31日享受當(dāng)年度居民醫(yī)保待遇,次年1月1日至12月31日享受2022年度居民醫(yī)保待遇 。
按照有關(guān)規(guī)定,從2022年起,不再執(zhí)行“即參即享”政策規(guī)定 。參保人員未在本市居民醫(yī)保集中申報繳費(fèi)期內(nèi)辦理2022年度本市居民醫(yī)保參保登記繳費(fèi)手續(xù)的,可在2022年內(nèi)隨時辦理當(dāng)年度居民醫(yī)保參保相關(guān)手續(xù) 。其中,已連續(xù)參加基本醫(yī)療保險2年及以上(不含補(bǔ)繳)且中斷繳費(fèi)3個月內(nèi)重新參加當(dāng)年度本市居民醫(yī)保的參保人員,自參保繳費(fèi)次日起享受待遇;超過3個月的,設(shè)置6個月待遇享受等待期,等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)保不予報銷;未連續(xù)參加基本醫(yī)療保險2年及以上(不含補(bǔ)繳)參加本市居民醫(yī)保的參保人員,設(shè)置6個月待遇享受等待期,等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,居民醫(yī)保不予報銷 。
五、待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、居民基本醫(yī)療保險

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參保人員與所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約,從簽約次月起,個人門診醫(yī)保額度增加200元,支付比例提高五個百分點(diǎn) 。具體辦法按照居民醫(yī)?,F(xiàn)行政策執(zhí)行 。
2、居民大病保險
在一個年度內(nèi),參保人員患病住院(含門診特定疾?。诨踞t(yī)療保險報銷后,政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)起付線以上、30萬元(含)以下的醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定納入居民大病保險給付范圍 。
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起付線按照上一年度居民人均可支配收入的50%確定 。醫(yī)療救助對象和享受定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對象(指享受醫(yī)療補(bǔ)助人員),居民大病保險起付線在普通人群的基礎(chǔ)上降低50%,報銷比例提高5個百分點(diǎn),取消封頂線 。
3、居民生育保險
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