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孩子高燒不退反復(fù)發(fā)燒怎么辦 孩子高燒不退

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當(dāng)當(dāng)！有求必應(yīng)科大大又準(zhǔn)時(shí)上線啦 。

孩子高燒不退反復(fù)發(fā)燒怎么辦 孩子高燒不退


孩子高燒不退（孩子高燒不退反復(fù)發(fā)燒怎么辦）
前幾天，有家長在后臺(tái)問發(fā)燒驚厥的問題，科大大發(fā)現(xiàn)，原來不少家長都很關(guān)注這個(gè)問題 。
作為“十萬種擔(dān)憂收集庫”，科大大拿出了靈魂小本本為大家一一解答，發(fā)現(xiàn)第一個(gè)問題是：寶寶熱性驚厥，家長最先該做什么？
“當(dāng)然是拿出手機(jī)點(diǎn)開相機(jī)拍攝視頻啦！”
好了，收回你們40米的大刀，聽科大大細(xì)細(xì)講解 。
熱性驚厥是與寶寶發(fā)燒相關(guān)的抽搐，最常見于急性上呼吸道感染時(shí)期，但熱性驚厥是一個(gè)除外性診斷，并不是同時(shí)存在發(fā)熱和驚厥我們就可以診斷熱性驚厥 。
在既往有癲癇病史、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、中毒性腦病、新生兒發(fā)熱伴驚厥、全身代謝紊亂等情況的病例中，很少或幾乎不診斷熱性驚厥 。
【孩子高燒不退反復(fù)發(fā)燒怎么辦 孩子高燒不退】只有在排除神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)失衡及其他引起驚厥的代謝或者器質(zhì)性疾病后，才可以診斷為熱性驚厥 。
熱性驚厥臨床表現(xiàn)有眼球上翻或斜視、牙關(guān)緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或抽搐，嚴(yán)重時(shí)可能口吐白沫、意識(shí)短暫?jiǎn)适?、大小便失?。
除了體溫驟然升高這種直接因素，其他原因至今還不是非常明確，但科大大較為肯定的說有遺傳和發(fā)育不成熟這兩點(diǎn)的鍋 。
直系親屬有熱性驚厥病史，寶寶很有可能會(huì)“繼承”，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也比較高 。
在高發(fā)年齡段內(nèi)（6個(gè)月~3歲），越是年幼的寶寶，熱性驚厥越喜歡招惹，這與寶寶自身神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟有關(guān) 。
6個(gè)月~3歲的寶寶發(fā)病率可達(dá)到3%~4%，不少家長會(huì)慌了陣腳，寶寶意識(shí)喪失就去掐人中，抽搐就去按住手腳，科大大只想說——
√家長應(yīng)該這樣做：
對(duì)于存在熱驚病史的患兒，家長首先要做的是鎮(zhèn)定，大部分的熱性驚厥持續(xù)時(shí)間都較短，大約1~3分鐘就可以自行緩解，而且大多預(yù)后良好，不會(huì)留下什么后遺癥 。
所以，問題來了，3分鐘內(nèi)沒緩解呢？
如果寶寶驚厥超過3分鐘還沒停止，或者有以下一種或幾種情況，就要立即撥打120：
而手機(jī)除了用來叫救護(hù)車，還應(yīng)該拍下寶寶驚厥的過程，方便醫(yī)生判斷病情 。
在此需要格外提醒諸位的是，既往沒有熱驚病史的患兒，首次出現(xiàn)驚厥情況，無論發(fā)熱與否，均應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，排除其他系統(tǒng)疾病 。
?小心這些誤區(qū)：
要注意！
短時(shí)間內(nèi)頻繁驚厥發(fā)作（6個(gè)月內(nèi)≥3次或1年內(nèi)≥4次）寶寶，可在醫(yī)生指導(dǎo)下，在發(fā)熱性疾病初期間斷口服地西泮等相關(guān)藥物預(yù)防驚厥 。
Q：寶寶熱性驚厥會(huì)復(fù)發(fā)嗎？
A：初次熱性驚厥后，約有30%的寶寶在以后的發(fā)熱性疾病中復(fù)發(fā)，再發(fā)的危險(xiǎn)因素有：
①首次驚厥發(fā)作時(shí)年齡＜18月；
②熱性驚厥發(fā)作時(shí)體溫低于38℃；
③驚厥發(fā)生前的發(fā)熱時(shí)間短于1h；
④父母或同胞有熱驚家族史 。
Q：熱性驚厥會(huì)影響智力嗎？
A：絕大多數(shù)的單純型熱性驚厥發(fā)作時(shí)間很短，表現(xiàn)為全面性發(fā)作，24h內(nèi)無復(fù)發(fā)，無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征，所以不會(huì)燒壞寶寶的大腦 。
如果寶寶反復(fù)熱性驚厥發(fā)作、局灶性發(fā)作或有驚厥持續(xù)狀態(tài)、有癲癇家族史，家長應(yīng)警惕熱敏感相關(guān)的癲癇綜合征，建議早期兒童神經(jīng)內(nèi)科隨診，完善遺傳學(xué)監(jiān)測(cè)，進(jìn)行發(fā)育評(píng)估、神經(jīng)影像學(xué)監(jiān)測(cè)等 。
Q：熱性驚厥的寶寶能接種疫苗嗎？
A：這些情況可以：半年內(nèi)發(fā)作小于3次，且一年內(nèi)發(fā)作小于4次，之前沒有持續(xù)驚厥超過半小時(shí)，在發(fā)熱性疾病痊愈后可以按照免疫程序接種各類疫苗 。

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