糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與外周血管疾?。ㄑ芟琳杖?，可引起足部軟組織及骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的破壞、缺血、感染、畸形和壞死等，進(jìn)而引發(fā)一系列足部問(wèn)題 。
也就是說(shuō)糖尿病足不是一天形成的 。
- 長(zhǎng)期的糖尿病導(dǎo)致末梢的小血管狹窄閉塞和微血栓行成，導(dǎo)致末端組織缺血壞死 。
- 長(zhǎng)期的糖尿病會(huì)導(dǎo)致末梢的周圍神經(jīng)病變，控制血管的自主神經(jīng)病變導(dǎo)致血管痙攣，引起缺血壞死 。
- 長(zhǎng)期糖尿病導(dǎo)致末梢神經(jīng)病變，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用消失，會(huì)導(dǎo)致組織壞死 。
長(zhǎng)期糖尿病的患者一定要防止腳趾的皮膚破潰，或長(zhǎng)期的擠壓導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙 。這樣會(huì)導(dǎo)致傷口感染不易愈合，甚至組織缺血性壞死 。
干性壞疽性糖尿病足
干性壞疽糖尿足多發(fā)生在糖尿病患者肢端動(dòng)脈及小動(dòng)脈粥樣硬化，血管腔嚴(yán)重狹窄或動(dòng)脈血栓形成，致使血管腔阻塞 ， 血流中斷,但靜脈回流正常，導(dǎo)致一會(huì)缺血性壞死 。預(yù)后肢發(fā)干、發(fā)黑性壞死！
【腳趾是如何一步步壞死的？什么是糖尿病足？】如果是高位血管或者大血管閉塞，缺血的體積很大 ， 且沒(méi)有及時(shí)的恢復(fù)血運(yùn) ， 會(huì)導(dǎo)致整個(gè)肢體的缺血性壞死 。
此患者就是一個(gè)長(zhǎng)期糖尿病的患者，因?yàn)橄轮w末端血運(yùn)障礙導(dǎo)致，在半個(gè)月之內(nèi)腳趾出現(xiàn)逐漸的干性壞疽 。
剛開(kāi)始的皮膚缺血、顏色發(fā)紫、皮膚冰冷 ， 發(fā)展到整個(gè)腳趾的發(fā)黑發(fā)紫 ， 最終整個(gè)腳趾干性壞疽！
治療糖尿病足不要多管齊下：
- 先要控制好患者的血糖，保持血糖在穩(wěn)定狀態(tài) 。
- 其次要恢復(fù)末梢的血流灌注 。
- 對(duì)糖尿病足的對(duì)癥治療，止痛、抗感染等 。
- 神經(jīng)電刺激可以改善末梢自主神經(jīng)病變 。
