甘露醇用法,甘露醇注射液的用法用量_生活知道

1、甘露醇注射液的用法用量1.成人常用量：（1）利尿：常用量為按體重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1靜脈滴注，并調整劑量使尿量維持在每小時30～50m1 。（2）治療腦水腫、顱內高壓和青光眼：按體重0.25～2g/kg，配制為15%～25%濃度于30～60分鐘內靜脈滴注。當病人衰弱時，劑量應減小至0.5g/kg 。嚴密隨訪腎功能。（3）鑒別腎前性少尿和腎性少尿：按體重0.2g/kg，以20%濃度于3～5分鐘內靜脈滴注，如用藥后2～3小時以后每小時尿量仍低于30～50ml，最多再試用一次，如仍無反應則應停藥。已有心功能減退或心力衰竭者慎用或不宜使用。（4）預防急性腎小管壞死：先給予12.5～25g，10分鐘內靜脈滴注，若無特殊情況，再給50g，1小時內靜脈滴注，若尿量能維持在每小時50m1以上，則可繼續應用5%溶液靜滴；若無效則立即停藥。（5）治療藥物、毒物中毒：50g以20%溶液靜滴，調整劑量使尿量維持在每小時100～500ml 。（6）腸道準備：術前4～8小時， 10%溶液1000ml于30分鐘內口服完畢。2.小兒常用量：（1）利尿：按體重0.25～2g/kg或按體表面積60g/㎡，以15%～20%溶液2～6小時內靜脈滴注。（2）治療腦水腫、顱內高壓和青光眼：按體重1～2g/kg或按體表面積30～60g/㎡，以15%～20%濃度溶液于30～60分鐘內靜脈滴注。病人衰弱時劑量減至0.5g/kg 。（3）鑒別腎前性少尿和腎性少尿：按體重0.2g/kg或按體表面積6g/㎡，以15%～25%濃度靜脈滴注3～5分鐘，如用藥后2～3小時尿量無明顯增多，可再用1次，如仍無反應則不再使用。（4）治療藥物、毒物中毒：按體重2g/kg或按體表面積60g/㎡以5%～10%溶液靜脈滴注。

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2、甘露醇清腸法?甘露醇清腸的方法，一般是在檢查或手術前1天晚餐后口服20%甘露醇250毫升，通常在1小時內服用完，再口服溫水或葡萄糖1000毫升。但不同醫院用法略有不同。服用甘露醇進行清腸時，應在醫護人員的指導下進行，只用于醫療需要。普通人群不可將之用于日常通便、清腸的方法，以免造成不良后果。
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3、做腸鏡有兩顆藥忘了怎么用做腸鏡前一般要先把腸道清理干凈，所以就要用瀉藥，甘露醇是一種導瀉的藥，用法是將三分之一的甘露醇兌開水喝下去，過一段時間會有便意，解大便，喝甘露醇后要多喝水，直到沒有什么大便時即可。兩粒藥就不知道什么藥了，所以不知道用法，估計是654-2片或者阿托品一類的解痙藥

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4、簡述甘露醇的用法與劑量?(1)治療腦水腫與青光眼：每次1～2g/kg，一般成人20%溶液250～500ml靜滴，滴速10ml/min，必要時4～6小時一次或與50%葡萄糖注射液60ml交替滴注。
(2)防治急性腎功能衰竭：用20%甘露醇溶液50ml作為試驗劑量，3～5min內靜脈滴注完，若3小時內尿量不能增加到40～60ml/小時，表明患者對甘露醇無反應；若尿量增加，則繼續滴注甘露醇并調整滴注的速度，使尿量達到每小時100ml左右。

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5、靜滴甘露醇不良反應甘露醇是一種高滲性的組織脫水劑，臨床上應用廣泛，那么你知道靜滴甘露醇不良反應有什么嗎?下面是我為你整理的靜滴甘露醇不良反應的相關內容，希望對你有用!
靜滴甘露醇不良反應
1 甘露醇致腎損害
甘露醇注射液所致的不良反應中，腎損害最為常見。甘露醇致腎損害與使用劑量呈正相關，隨著用量的增加，甘露醇在體內積蓄，將出現少尿、無尿、血尿、腎功能受損，腎功能衰竭甚至死亡。目前一般認為甘露醇日劑量應<200g，年老及腎功能欠佳者日劑量應<150g為宜，腎衰者甘露醇日劑量一般不得超過50g 。除與劑量相關外，甘露醇所致的腎損害尚與患者的年齡、基礎疾病、腎功能狀況以及合并用藥等因素有關。如腦血管病患者在使用甘露醇治療時，由于其高血壓及全身動脈硬化的病理基?。舊硪延星痹詰納齬δ芩鷙Γ椎賈律齬δ芩ソ?。老年人腎臟萎縮，腎血管硬化，腎功能處于退行性變階段，腎臟功能降低;小兒腎臟發育欠成熟，腎貯備能力較低，顱內高壓時往往伴有神志不清，不能配合治療，最易發展成腎功能衰竭。
2 甘露醇致中樞神經系統損害及體液失衡
甘露醇注射速度過快，可產生一過性頭痛、視力模糊、頭暈等癥狀。這與大腦脫水、顱壓低有關，也可能是由于電解質紊亂而導致的神經系統癥狀。造成體液失衡是由于甘露醇經腎小球過濾，幾乎不被腎小管重吸收，導致水和電解質經腎臟排出體外，引起水、電解質紊亂。
3 甘露醇致過敏反應
甘露本身并無抗原性，但可與體內蛋白質結合成為抗原性物質，從而使人體產生抗體，抗原抗體結合后致過敏反應。過敏反應可表現為皮疹、蕁麻疹、過敏性休克等。甘露醇所致過敏反應可能與患者體質有關，一般用藥量不大即可產生過敏反應。如1例患者在靜脈注射甘露醇時發生廣泛性蕁麻疹樣風團疹，同時伴呼吸急促，雙手顫抖等現象。甘露醇也可導致嚴重過敏性休克，如搶救不及時，可致嚴重后果。如有2例顱外傷患者在應用少量甘露醇后即出現呼吸困難、四肢厥冷、面色蒼白、血壓降低、意識不清等癥狀。以上病例既往無藥物過敏史，停止用藥，經抗休克及抗過敏治療后恢復。故用藥過程中應加強監測，作好急救準備。
4 甘露醇致心血管系統的損害
甘露醇注射液為高滲溶液，靜脈滴注可對局部血管產生刺激，滲入血管外可使局部組織壞死。甘露醇進入血液循環后使血容量增加，從而加重心臟負荷，對心功能不全患者，還可進一步造成肺臟的損傷，故心功能不全的患者應慎用甘露醇。如有3例患者因輸注甘露醇注射液過快而導致靜脈炎。研究表明，甘露醇注射液的高滲和微粒成分可使局部靜脈出現疼痛。其放置時間過久或輸注時濕度較低，均會有纖細結晶析出，大量顆粒在短時間內進入靜脈，引起血栓，造成局部堵塞和供血不足，組織缺氧而產生靜脈炎。另有2例腦卒中患者，靜脈滴注甘露醇導致肺水腫。分析為患者年齡較大，又有不同程度的高血壓和冠心病，在原有后負荷過重，心肌缺血，心肌收縮力減弱的基礎上，前負荷突然加重，使心排血量在短時間內急劇下降，肺循環阻力急劇增加，超過肺泡間淋巴循環轉運能力而發生肺水腫。
5 口服甘露醇的常見不良反應
甘露醇口服吸收很少，從而能升高小腸液的滲透壓，形成高滲環境，使體液滲出于腸腔，蓄積而產生滲透性腹瀉，故常用于導瀉和清潔腸道。口服甘露醇的不良反應較少見，但也有導致劇烈腹痛、腸梗阻、腸穿孔、低鈉性腦病、甚至猝死等嚴重不良反應。如有1例結腸病患者，其本身就已有不完全性腸梗阻，由于腸道狹窄變形，短期內進入大量甘露醇溶液，形成高滲環境，腸腔內容物迅速擴張，腸蠕動增強而形成急性腸梗阻。另外，甘露醇還可引起狹窄部位或癌周組織水腫，可導致完全性腸梗阻。所以建議，對結腸病患者應禁止口服甘露醇而改用肥皂水清潔灌腸。另有1例口服甘露醇導致的猝死病例。分析原因可能是甘露醇被分解產生氣體，推動膈肌上移，使胸腔內壓力升高，加劇心肌缺血，同時壓迫刺激心肺血管及心臟本身，反射性地作用于心臟，造成心源性猝死。
靜滴甘露醇的適應癥
1.組織脫水藥。用于治療各種原因引起的腦水腫，降低顱內壓，防止腦疝。
2.降低眼內壓。可有效降低眼內壓，應用于其他降眼內壓藥無效時或眼內手術前準備。
3.滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。亦可應用于預防各種原因引起的急性腎小管壞死。
4.作為輔助性利尿措施治療腎病綜合征、肝硬化腹水，尤其是當伴有低蛋白血癥時。
5.對某些藥物逾量或毒物中毒(如巴比妥類藥物、鋰、水楊酸鹽和溴化物等)，本藥可促進上述物質的排泄，并防止腎毒性。
6.作為沖洗劑，應用于經尿道內作前列腺切除術。
7.術前腸道準備。
靜滴甘露醇的用法用量
1.成人常用量：
(1)利尿：常用量為按體重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1靜脈滴注，并調整劑量使尿量維持在每小時30～50m1 。
(2)治療腦水腫、顱內高壓和青光眼：按體重0.25～2g/kg，配制為15%～25%濃度于30～60分鐘內靜脈滴注。當病人衰弱時，劑量應減小至0.5g/kg 。嚴密隨訪腎功能。
(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿：按體重0.2g/kg，以20%濃度于3～5分鐘內靜脈滴注，如用藥后2～3小時以后每小時尿量仍低于30～50ml，最多再試用一次，如仍無反應則應停藥。已有心功能減退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
(4)預防急性腎小管壞死：先給予12.5～25g ， 10分鐘內靜脈滴注，若無特殊情況，再給50g，1小時內靜脈滴注，若尿量能維持在每小時50m1以上，則可繼續應用5%溶液靜滴;若無效則立即停藥。
(5)治療藥物、毒物中毒：50g以20%溶液靜滴，調整劑量使尿量維持在每小時100～500ml 。
(6)腸道準備：術前4～8小時，10%溶液1000ml于30分鐘內口服完畢。
2.小兒常用量：
(1)利尿：按體重0.25～2g/kg或按體表面積60g/㎡，以15%～20%溶液2～6小時內靜脈滴注。
(2)治療腦水腫、顱內高壓和青光眼：按體重1～2g/kg或按體表面積30～60g/㎡，以15%～20%濃度溶液于30～60分鐘內靜脈滴注。病人衰弱時劑量減至0.5g/kg 。
(3)鑒別腎前性少尿和腎性少尿：按體重0.2g/kg或按體表面積6g/㎡，以15%～25%濃度靜脈滴注3～5分鐘，如用藥后2～3小時尿量無明顯增多，可再用1次，如仍無反應則不再使用。
(4)治療藥物、毒物中毒：按體重2g/kg或按體表面積60g/㎡以5%～10%溶液靜脈滴注。
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