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梅州市城鄉(xiāng)醫(yī)保參保人員住院起付標(biāo)準(zhǔn)

梅州市城鄉(xiāng)醫(yī)保參保人員住院起付標(biāo)準(zhǔn)

一、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員
1.已辦理異地就醫(yī)備案的,住院起付標(biāo)準(zhǔn)參照市內(nèi)同級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為60%,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)與報(bào)銷(xiāo)比例參照梅州市內(nèi)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn);

2.自行前往梅州市外醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),未按梅州市規(guī)定辦理備案的,參保人員城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1600元,報(bào)銷(xiāo)比例為45%,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)普通人群報(bào)銷(xiāo)比例為55%;

二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保的參保人員

1.已辦理異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住或常駐異地工作就醫(yī)備案的,住院起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷(xiāo)比例參照梅州市內(nèi)就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn) , 職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例為90%;
2.已辦理異地轉(zhuǎn)診或臨時(shí)異地就醫(yī)備案的,住院起付標(biāo)準(zhǔn)參照梅州市內(nèi)就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例相應(yīng)降低5%,職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例為85%;
【梅州市城鄉(xiāng)醫(yī)保參保人員住院起付標(biāo)準(zhǔn)】3.自行前往梅州市外醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),未按梅州市規(guī)定辦理備案的,住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1600元,報(bào)銷(xiāo)比例相應(yīng)降低5%,職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例為85% 。

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