征求意見時間：2022年11月4日至11月18日
征求意見方式：公開征求社會各界對上述征求意見稿以及其中涉及的公平競爭、廉潔性方面的意見 。廣大市民可以信函、電子郵件等書面方式提出意見和建議 。
通訊地址：廣州市梅東路28號（廣州市醫(yī)療保障局待遇保障處），郵編：510600，電子郵箱：gzxiaow@gz.gov.cn 。
征求意見入口：https://www.gz.gov.cn/hdjlpt/yjzj/answer/24611
征求意見稿全文：
廣州市醫(yī)療保障局 廣州市財政局 廣州市人力資源和社會保障局關(guān)于
廣州市職工醫(yī)療保險和生育保險籌資標準的通知
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各有關(guān)單位、醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)：
為進一步完善我市職工醫(yī)療保險和生育保險制度，維護參保人員的醫(yī)療保障權(quán)益 ， 根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》（廣東省人民政府令第287號）《關(guān)于建立廣東省醫(yī)療保障待遇清單制度的實施方案》（粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕3號）的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實際 ， 現(xiàn)就我市職工醫(yī)療保險和生育保險有關(guān)籌資標準通知如下：
一、職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)
?。ㄒ唬┰謚爸骯じ鋈說慕煞鴉救松夏甓壬甌ǜ鋈慫盟骯ぷ省⑿澆鶚杖氳腦縷驕? ，單位新增職工的繳費基數(shù)為參保當(dāng)月本人申報個人所得稅工資、薪金收入總額 。靈活就業(yè)人員參加本市職工基本醫(yī)療保險，以個人申報的工資收入為繳費基數(shù) 。
繳費基數(shù)上限為本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的300%，下限為本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資的60% 。
用人單位繳費基數(shù)為本單位職工繳費工資總額 。
?。ǘ┦б等嗽幣員臼猩仙夏甓熱誥凍欽虻ノ瘓鴕等嗽痹縷驕ぷ飾煞鴉?。
?。ㄈ┩誦菅詠扇嗽苯煞鴉詞」娑ㄖ蔥?。
?。ㄋ模┮蜆ぶ虜斜患ㄎ患噸了募渡瞬械墓ど酥骯ぃ諫瞬薪蛺烊〉夭渭又骯ひ獎?nbsp;， 以工傷職工傷殘津貼為繳費基數(shù) ， 應(yīng)當(dāng)由用人單位繳納的職工醫(yī)保費按照規(guī)定由用人單位或工傷保險基金支付，個人按規(guī)定繳費 。
二、職工基本醫(yī)療保險繳費標準
?。ㄒ唬┰謚爸骯じ鋈擻Φ卑雌浣煞鴉?%按月足額繳納職工基本醫(yī)療保險費 。
用人單位應(yīng)當(dāng)按其繳費基數(shù)的6%按月足額繳納職工基本醫(yī)療保險費，并代扣代繳在職職工個人應(yīng)當(dāng)繳納的職工基本醫(yī)療保險費 。
?。ǘ┝榛罹鴕等嗽庇Φ卑雌浣煞鴉?%按月足額繳納職工基本醫(yī)療保險費 。
?。ㄈ┦б等嗽痹諏烊∈б當(dāng)Ｏ戰(zhàn)鵪詡?nbsp;， 應(yīng)當(dāng)由失業(yè)保險基金按其繳費基數(shù)的8%為其繳納職工基本醫(yī)療保險費 ， 個人不繳納職工基本醫(yī)療保險費 。
?。ㄋ模┩誦菅詠扇嗽毖≡癜叢陸煞訓(xùn)?nbsp;， 應(yīng)當(dāng)由其個人按其繳費基數(shù)的6%按月足額繳納職工基本醫(yī)療保險費 。按月繳費期間 ，
可申請一次性繳費 。選擇一次性繳費的，應(yīng)當(dāng)由其個人按月度繳費標準一次性繳費達到規(guī)定年限，月度繳費標準為其繳費時繳費基數(shù)的6% 。
三、職工大額醫(yī)療費用補助金籌資
職工基本醫(yī)療保險參保人員同步參加職工大額醫(yī)療費用補助 。職工大額醫(yī)療費用補助金從職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金列支，用人單位和參保人員無需另行繳費 。
四、生育保險繳費基數(shù)和標準
用人單位生育保險繳費基數(shù)為本單位職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù) ， 用人單位應(yīng)當(dāng)按其繳費基數(shù)的0.85%按月足額繳納職工生育保險費 。職工個人不繳納生育保險費 。
五、實施時間
本辦法自2022年12月1日起施行，有效期至2026年12月31日 。國家、省對本通知相關(guān)事項有新規(guī)定的，從其規(guī)定 。
廣州市醫(yī)療保障局廣州市財政局
廣州市人力資源和社會保障局
2022年 月 日
起草說明
一、制定背景
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2021年1月國家醫(yī)保局、財政部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號，以下簡稱《國家待遇清單》），2022年2月省醫(yī)保局、省財政廳聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立廣東省醫(yī)療保障待遇清單制度的實施方案》（粵醫(yī)保規(guī)〔2022〕3號，以下簡稱《省待遇清單》），對醫(yī)療保障的制度框架、參保繳費、待遇標準等政策提出了新的規(guī)定和要求 。同時，國務(wù)院辦公廳《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制的指導(dǎo)意見》（國辦發(fā)〔2021〕14號）和省政府辦公廳印發(fā)的《廣東省職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障實施辦法》（粵府辦〔2021〕56號）明確要求各地推進門診共濟保障改革 。
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2021年8月以來我省出臺《廣東省職工生育保險規(guī)定》（廣東省人民政府令第287號，以下簡稱《省生育保險規(guī)定》）《廣東省職工生育保險經(jīng)辦規(guī)程（試行）》，對生育保險參保征繳、待遇保障、經(jīng)辦管理監(jiān)督等政策進行了具體規(guī)定，并統(tǒng)一規(guī)范了全省生育保險經(jīng)辦管理流程、標準和規(guī)則 。目前我市已按要求貫徹實施省新的生育保險政策 ， 現(xiàn)行《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市職工生育保險實施辦法的通知》（穗府辦規(guī)〔2019〕12號，以下簡稱《市生育保險辦法》）部分政策內(nèi)容已不再實施 。
為進一步推進生育保險和職工醫(yī)療保險合并實施工作 ， 落實《省生育保險規(guī)定》關(guān)于“生育保險費和職工基本醫(yī)療保險費合并繳納”的要求，擬將原在《市生育保險辦法》表述且須繼續(xù)實施的生育保險籌資政策，平移整合進我市職工醫(yī)療保險籌資政策文件 ， 制訂《廣州市醫(yī)療保障局 廣州市財政局 廣州市人力資源和社會保障局關(guān)于廣州市職工醫(yī)療保險和生育保險籌資標準的通知》（以下簡稱《通知》），并按照規(guī)定程序同步廢除《市生育保險辦法》 。
二、主要修訂內(nèi)容
本《通知》主要按照《國家待遇清單》《省待遇清單》《省生育保險規(guī)定》有關(guān)規(guī)定要求 ， 修訂完善我市職工醫(yī)療保險和生育保險的繳費基數(shù)、籌資標準政策 。
?。ㄒ唬┌詞∥募髡骯ひ攪票Ｏ戰(zhàn)煞鴉目誥?。根據(jù)《省待遇清單》規(guī)定，職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù)上下限的核定依據(jù)，由原《廣州市社會醫(yī)療保險辦法》（廣州市人民政府第123號令 ， 以下簡稱123號令）規(guī)定的上年度本市在崗職工月平均工資，調(diào)整為本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員月平均工資；靈活就業(yè)人員繳費基數(shù)由123號令規(guī)定的上年度本市在崗職工月平均工資的60%，調(diào)整為其個人申報的工資收入；失業(yè)人員和退休延繳人員的繳費基數(shù)由123號令規(guī)定的上年度本市在崗職工月平均工資的60%，調(diào)整為本市上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位
就業(yè)人員月平均工資 。工傷職工繳費基數(shù)明確為其傷殘津貼 。
?。ǘ┟魅吠誦菅詠扇嗽鋇慕煞遜絞膠統(tǒng)鎰時曜?。落實《廣東省基本醫(yī)療保險關(guān)系省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》要求 ， 在允許退休延繳人員按月繳費方式的基礎(chǔ)上，增加可以一次性繳費的方式；同時明確選擇按月繳費方式時的籌資標準為本市職工基本醫(yī)療保險用人單位的繳費費率，不繳納個人繳費費率（按月延繳期間僅享受統(tǒng)籌待遇） 。
?。ㄈ┟魅分骯ご蠖鉅攪品延貌怪呀山還娑?。根據(jù)《省待遇清單》以及城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險基金列支方式，明確職工大額醫(yī)療費用補助費從職工基本醫(yī)療保險基金列支，用人單位和參保人員無需另行繳費 。
?。ㄋ模┑髡骯せ疽攪票Ｏ沼萌說ノ環(huán)崖?。根據(jù)《省待遇清單》關(guān)于“統(tǒng)賬結(jié)合職工醫(yī)保用人單位費率為6%左右”的規(guī)定 ， 擬將我市職工基本醫(yī)療保險用人單位費率定為6% 。靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員須同時按用人單位費率和個人費率繳交醫(yī)保費 。退休延繳人員按用人單位費率繳交醫(yī)保費 。
【征求意見稿 關(guān)于廣州市職工醫(yī)療保險和生育保險籌資標準的通知】 ?。ㄎ澹┟魅飛Ｏ戰(zhàn)煞鴉統(tǒng)鎰時曜?。一是根據(jù)《省生育保險規(guī)定》規(guī)定，明確用人單位生育保險繳費基數(shù)為本單位職工基本醫(yī)療保險繳費基數(shù) ， 職工個人不繳納生育保險費；二是考慮到我市生育保險基金結(jié)余情況，明確延續(xù)實施《市生育保險辦法》規(guī)定的用人單位繳費比例0.85% 。
