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保定市清苑區(qū)居民醫(yī)保住院報銷比例一覽

保定市清苑區(qū)居民醫(yī)保住院報銷比例一覽

住院報銷
(一)省內(nèi)住院:
省內(nèi)住院無異地 , 住院時持社??ǖ结t(yī)院醫(yī)???辦)登記,出院即報 。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)起付標(biāo)準(zhǔn)為100元,報銷比例為90%;一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為90%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,報銷比例為75%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元 , 報銷比例為55%;市域內(nèi)公立中醫(yī)院執(zhí)行下一級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的起付標(biāo)準(zhǔn) 。對使用中醫(yī)藥治療的醫(yī)藥和診療費用支付比例提高5個百分點 。對學(xué)生兒童(含大學(xué)生)二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例提高10個百分點 。

(二)省外住院:

省外異地住院一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為80%,二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,報銷比例為65%,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元 , 報銷比例為55% , 支付限額不變 。參保城鄉(xiāng)居民確需轉(zhuǎn)診省外住院的 , 
1、可通過微信關(guān)注“清苑區(qū)醫(yī)療保障局”公眾號,點擊左下角“業(yè)務(wù)辦理”欄選擇“異地就醫(yī)備案”自行網(wǎng)上備案;

2、持社保卡到醫(yī)保服務(wù)中心備案 。住院時持社??ǖ骄歪t(yī)地醫(yī)院醫(yī)保科(辦)登記,所選醫(yī)院僅限于全國異地平臺聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,實行出院直接結(jié)算 。
(河北患者到京津看病就醫(yī)無需辦理異地就醫(yī)備案,直接持社保卡或醫(yī)保電子憑證即可,醫(yī)保結(jié)算與河北一致 。)
(三)大病待遇:
城鄉(xiāng)居民參保人員發(fā)生的基本醫(yī)療保險基金支付范圍的合規(guī)費用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金結(jié)算后 , 累計超過14126元以上的按最低60%的比例進(jìn)行報銷,最高報銷比例不超過90% 。
【保定市清苑區(qū)居民醫(yī)保住院報銷比例一覽】大病保險起付線以上至10萬元(含10萬元)的報銷60%;10萬元以上至15萬元(含15萬元)的報銷70%;15萬元以上的報銷80%,封項線為30萬元 。對特困人員、低保對象、返貧致貧人口實施起付線降低50%、報銷比例提高5個百分點、取消封頂線的傾斜保障政策 。

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