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海南醫(yī)保賬戶家庭共濟(jì)
不能報銷,可以使用醫(yī)保卡內(nèi)的錢!
需要報銷的,需要按照自己繳納的醫(yī)保(職工醫(yī)保或者居民醫(yī)保)的報銷規(guī)則進(jìn)行報銷!
醫(yī)保個人賬戶家庭共濟(jì)(以下簡稱“家庭共濟(jì)”)是醫(yī)療保障部門推出的惠民政策,職工醫(yī)保參保人通過綁定自己的直系親屬(配偶、父母、子女)來實(shí)現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶資金家庭成員共用 。


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(一)在一個年度內(nèi)首次發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用(含門診慢性特殊性疾病和住院)的,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元 , 二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)300元,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)350元 。一個年度內(nèi)起付線累計(jì)計(jì)算 。特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障對象、農(nóng)村建檔立卡貧困人口和低收入家庭中的一、二級重度殘疾人、未成年人、老年人不設(shè)起付線 。

(二)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支付比例為:一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%,三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)65% 。
(三)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金年度累計(jì)最高支付限額為15萬元 。
(四)貧困人員按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行 。
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